多項選擇題

【案例分析題】

患者女性,50歲。因“眩暈4天,伴左側(cè)面部麻木2天”來診。患者1周前有感冒發(fā)熱病史,已治愈。4天來出現(xiàn)頭暈,走路不平穩(wěn)感,逐漸加重。翻身、坐起、體位改變時感覺天旋地轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐多次。無耳鳴,未診治,2天前感覺左側(cè)面部麻木、松弛。查體:意識清,語利,眼球運動正常,無眼震,瞳孔等圓等大,對光反射靈敏。視力正常;左側(cè)額紋消失,左眼閉目無力,左側(cè)鼻唇溝變淺,鼓氣、吹哨漏氣;伸舌居中,咽反射正常。頸軟,心、肺、腹無異常。四肢肌力,肌張力正常。雙側(cè)病理征(-)。指鼻試驗(-),跟-膝-脛試驗(-)。

關(guān)于進一步的診療措施,以下說法正確的是()

A.該患者同時合并左側(cè)周圍性面癱
B.需進一步行MRI掃描,排除梗死等顱內(nèi)病變
C.可進一步行電測聽試驗
D.患者面癱考慮為核上性
E.可給予抗眩暈、改善微循環(huán)、激素、抗炎、局部物理治療等對癥治療
F.該型面癱預(yù)后一般較好

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