問答題男,16歲,于跆拳道訓(xùn)練中被打倒,頭痛,頸項僵硬,行頭顱CT和MRI掃描,被診斷為珠網(wǎng)膜下腔出血,懷疑為動脈瘤破裂所致。行16層CT掃描后三維重建,再次被診斷為頸內(nèi)動脈動脈瘤。遂行血管內(nèi)介入GDC栓塞動脈瘤??墒窃谀X血管造影過程中,各個角度反復(fù)造影,未發(fā)現(xiàn)動脈瘤。最后,在操作過程中原懷疑為動脈瘤的部位突然大出血,病人很快昏迷,急診行血腫清除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),可疑動脈瘤原來是頸內(nèi)動脈破裂后形成的血腫,頸內(nèi)動脈有一2mm的裂口,沒有發(fā)現(xiàn)動脈瘤。(1)動脈瘤診斷的依據(jù)(2)不支持動脈瘤診斷的依據(jù)
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最新試題
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
題型:多項選擇題
目前應(yīng)采取的診療措施是()
題型:多項選擇題
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
題型:多項選擇題
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
題型:單項選擇題
其最主要的病因是()
題型:單項選擇題
確診最主要的依據(jù)是()
題型:單項選擇題
不宜采取的診療措施是()
題型:單項選擇題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
題型:多項選擇題