男性，46歲，“左側(cè)肢體無力、頭暈2個月”入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著?；颊咦≡和晟聘黜棛z查及術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強(qiáng)(+)，左側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。
手術(shù)原則不包括()
A．僅行血腫清除
B．小的出血不需要特殊處理
C．較大的出血占位效應(yīng)明顯者急診手術(shù)
D．血腫清除和腫瘤切除
E．惡性腫瘤術(shù)后輔以放化療
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男性，46歲，“左側(cè)肢體無力、頭暈2個月”入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著。患者住院完善各項檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強(qiáng)(+)，左側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。
第一步處置最重要的是()
A．急診頭顱CT檢查
B．增加甘露醇劑量
C．檢查有無其他合并癥
D．急診行腫瘤切除
E．擇期手術(shù)
男性，46歲，“左側(cè)肢體無力、頭暈2個月”入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著?；颊咦≡和晟聘黜棛z查及術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強(qiáng)(+)，左側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。
患者應(yīng)考慮()
A．腫瘤增大
B．脫水劑劑量不足
C．顱內(nèi)壓增高
D．合并其他疾病
E．腫瘤性顱內(nèi)出血
女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治丁＜韧鶡o特殊，否認(rèn)外傷史。
以下哪項檢查對該患者明確診斷意義不大()
A．氣腦造影
B．腰椎穿刺
C．CT
D．腦血管造影
E．腦電圖
女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，常可聞及異常怪味。既往無特殊，否認(rèn)外傷史。
繼發(fā)性癲癇三大主因是()
A．外傷、腫瘤、高熱
B．外傷、高熱、缺氧
C．腫瘤、腦出血、腦代謝異常
D．腦出血、外傷、腦血管病
E．腫瘤、外傷、腦血管病
女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，常可聞及異常怪味。既往無特殊，否認(rèn)外傷史。
突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，此時屬于()
A．前驅(qū)期
B．先兆期
C．痙攣期
D．痙攣后期
E．抽搐期
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括（）
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
最適合的治療方案是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）