男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
診斷為()
A.輕型閉合性顱腦損傷
B.中型閉合性顱腦損傷
C.重型閉合性顱腦損傷
D.中型開放性顱腦損傷
E.輕型開放性顱腦損傷
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男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。現(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢活動正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。現(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢活動正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時,當(dāng)時昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢活動正常,病理反射陰性。
此時應(yīng)首先進行哪項檢查()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.EEG
D.頭顱X線
E.腰穿
女性,30歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時)左側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時左額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時無陽性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示左額頂區(qū)有一高密度影,直徑0.6cm大小,其周圍有低密度區(qū),無占位效應(yīng)。
從此例病例中,你得到的關(guān)于小兒凹陷骨折的治療原則是()
A.處理原則與成人相同
B.處理應(yīng)持積極態(tài)度,任何部位的凹陷性骨折均應(yīng)手術(shù)復(fù)位
C.只要受傷時無神經(jīng)功能障礙,即無需手術(shù)
D.運動區(qū)的凹陷性骨折深度超過0.5cm,即應(yīng)手術(shù)治療
E.當(dāng)時不需處理,待后期產(chǎn)生癥或引起癲癇,再考慮手術(shù)
女性,30歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時)左側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時左額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時無陽性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示左額頂區(qū)有一高密度影,直徑0.6cm大小,其周圍有低密度區(qū),無占位效應(yīng)。
結(jié)合該患者情況,你的治療方案是()
A.脫水降顱壓
B.抗癲癇藥物口服
C.腰穿
D.開顱手術(shù)
E.繼續(xù)觀察
最新試題
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
最可能的診斷是()
確診最主要的依據(jù)是()
該患者診斷為()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
該患兒的治療方案為()