單項選擇題女,35歲。勞累后心悸、氣短10年,近1周間斷咯血,無發(fā)熱。查體:雙頰皮膚紫紅,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無怒張,兩肺底少許濕啰音,心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,肝脾不大,下肢無水腫。該患者最可能的診斷是()
A.風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.擴張型心肌病
E.肺結(jié)核
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1.單項選擇題男,32歲,汽車撞傷左季肋區(qū)5小時,無尿,神志模糊送來急診室。急診查體:體溫37.5℃,血壓60/40mmHg,脈搏細弱,全腹壓痛,無反跳痛。首選的治療措施是()
A.靜脈用強心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補充平衡鹽溶液
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素
2.單項選擇題男,32歲,汽車撞傷左季肋區(qū)5小時,無尿,神志模糊送來急診室。急診查體:體溫37.5℃,血壓60/40mmHg,脈搏細弱,全腹壓痛,無反跳痛。首先考慮的診斷是()
A.神經(jīng)源性休克
B.感染性休克
C.中度低血容量性休克
D.重度低血容量性休克
E.過敏性休克
3.單項選擇題患兒女,6個月。腹瀉4天,每日10余次,稀水樣,少許黏液,尿少,精神萎靡。查體:呼吸深長,皮膚花紋,彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,肢冷,脈弱,心率160次/分,心音低鈍。根據(jù)其脫水程度,其失水量為體重的()
A.1%~5%
B.6%~9%
C.10%~15%
D.16%~20%
E.>20%
4.單項選擇題患兒女,6個月。腹瀉4天,每日10余次,稀水樣,少許黏液,尿少,精神萎靡。查體:呼吸深長,皮膚花紋,彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,肢冷,脈弱,心率160次/分,心音低鈍。其最可能的診斷為()
A.重度脫水+代謝性酸中毒
B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭
C.輕度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水+低鉀血癥
E.重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭
5.單項選擇題男,68歲。2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可能緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥。查體:血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。應(yīng)首選的治療方案是()
A.β受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑治療