單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:血壓130/90mmHg,脈搏65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在。引起病人淺昏迷、左側瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側視神經損害
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1.單項選擇題女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。診斷是()
A.右額顳急性硬膜下血腫
B.右額顳腦內血腫,腦疝
C.右額顳急性硬膜下血腫,腦疝
D.右額顳急性硬膜外血腫,腦疝
E.右額顳急性硬膜下積液,腦疝
2.單項選擇題女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。最重要的治療措施是()
A.冬眠療法
B.氣管切開
C.脫水療法
D.止血,抗感染
E.血腫清除術
3.單項選擇題女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。出血最可能來自()
A.腦膜中動脈
B.腦表面挫傷小動脈
C.腦橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網膜顆粒
4.單項選擇題男性,40歲,3天前頭部外傷,當時無意識障礙,2小時后出現頭痛,抬高頭位時加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體:無陽性體征,頭顱CT未見異常。診斷考慮()
A.良性顱內壓增高
B.神經性頭痛
C.腦震蕩
D.外傷后低顱壓綜合征
E.腦挫裂傷
5.單項選擇題男性,40歲,3天前頭部外傷,當時無意識障礙,2小時后出現頭痛,抬高頭位時加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體:無陽性體征,頭顱CT未見異常。為明確診斷首先應()
A.腦血管造影
B.MRI
C.腰穿測壓
D.腦電圖
E.氣腦造影