女,39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周。入院半個(gè)月前患者與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳),給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。入院查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。
提示:此患者成功行顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)術(shù)后應(yīng)采取下列哪些治療措施()
A.升高血壓
B.擴(kuò)容治療
C.擴(kuò)血管治療
D.抗凝治療
E.血液稀釋治療
F.腦脊液置換治療
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女,39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周。入院半個(gè)月前患者與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳),給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。入院查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。
提示:發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血。初步診斷考慮有哪些可能()
A.高血壓腦出血
B.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦動(dòng)靜脈畸形
D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
E.海綿狀血管瘤
F.垂體瘤卒中
女,39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周。入院半個(gè)月前患者與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳),給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。入院查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。
前交通動(dòng)脈瘤與周圍哪些動(dòng)脈關(guān)系密切()
A.眶額動(dòng)脈
B.Heubner回返動(dòng)脈
C.額極動(dòng)脈
D.大腦前動(dòng)脈A1段
E.大腦前動(dòng)脈A2段
F.前交通動(dòng)脈
A.CT平掃加增強(qiáng)
B.MRI增強(qiáng)掃描
C.CTA腦灌注成像
D.EEG
E.DSA
F.TCD
A.抗感染治療
B.顱骨鉆孔病變穿刺引流術(shù)
C.脫水療法
D.抗癲癇治療
E.開顱病變切除術(shù)
F.激素治療
最新試題
下一步治療措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
首先應(yīng)檢查()
手術(shù)原則不包括()
應(yīng)采用的輔助檢查是()
可能最大的定性診斷為()
最有價(jià)值的檢查為()
若診斷為椎管內(nèi)腫瘤,哪項(xiàng)病理類型常見()
患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷,不可能的原因是()
上述治療1年后,患者疼痛緩解一段時(shí)間后癥狀加重,實(shí)驗(yàn)室檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶74U/L進(jìn)一步治療考慮()