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單項選擇題男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?；颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：入院后行MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實性占位病變，MRI增強掃描后實質(zhì)病灶及囊壁均有增強效應。初步診斷考慮是（）

A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.炎性肉芽腫
D.腦膠質(zhì)瘤
E.神經(jīng)鞘膜瘤
F.血管網(wǎng)織細胞瘤

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1.多項選擇題男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?；颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。手術(shù)后應采取的治療是（）

A.單純化療
B.動脈化療+放療
C.靜脈化療+放射治療
D.抗癲癇治療
E.單純放療
F.化療+伽馬刀治療+普通放射治療

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2.多項選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無力2年，2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跳、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。針對此患者，應采取的治療方法是（）

A.顯微手術(shù)腫瘤切除術(shù)
B.空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)
C.應用大劑量激素、預防術(shù)后水腫
D.椎板功除減壓術(shù)
E.空洞-腹腔分流術(shù)
F.單純放射治療

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3.多項選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無力2年，2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跳、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。進行下列哪些檢查有助于確診（）

A.腦脊液檢查
B.頸椎MRI
C.椎管造影
D.頸椎平片
E.腦干誘發(fā)電位
F.脊髓誘發(fā)電位

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4.單項選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無力2年，2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跳、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。病變定位在下列哪個部位（）

A.中央前回
B.中央后回
C.頸髓
D.旁中央小葉
E.內(nèi)囊
F.腦干

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5.單項選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無力2年，2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跳、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：MRI影像結(jié)果提示：頸₄～胸₁髓內(nèi)占位性病變，病變上下合并有脊髓空洞，增強后病灶均勻強化。腦脊液檢查正常。診斷考慮是（）

A.脊髓空洞癥
B.脊髓蛛網(wǎng)膜囊腫
C.腸源性囊腫
D.髓內(nèi)室管膜瘤
E.星形膠質(zhì)細胞瘤
F.血管網(wǎng)織細胞瘤

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