單項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。不慎跌倒枕部著地1小時,伴嘔吐2次。受傷當(dāng)時昏迷約數(shù)分鐘。既往有糖尿病史20余年。體檢:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁動,雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,對光反射遲鈍。左枕部有一長3cm頭皮裂傷,右枕部有3×3cm頭皮血腫。四肢可活動,左側(cè)Babinski征(-)。下一步應(yīng)立即作何種處理?提示:復(fù)查CT示右顳葉挫傷灶周圍大片低密度區(qū),環(huán)池消失,腦中線結(jié)構(gòu)左移>5mm。()

A.繼續(xù)觀察,行保守治療
B.立即手術(shù)行去骨瓣減壓術(shù)
C.巴比妥療法
D.過度通氣
E.亞低溫療法
F.應(yīng)用白蛋白
G.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物


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1.單項選擇題病歷摘要:患者女性,55歲。左額、顴部陣發(fā)性刀割樣疼痛3年,常因飲食、洗面或刷牙誘發(fā),服用卡馬西平有效,但頭暈明顯。既往有高血壓病史5年。體檢:BP150/95mmHg,觸碰左鼻翼可誘發(fā)左面部疼痛,余無明顯異常。該患者考慮什么診斷?()

A.舌咽神經(jīng)痛
B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(Ⅰ、Ⅱ支)
C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(Ⅱ、Ⅲ支)
D.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
E.蝶腭神經(jīng)痛
F.鼻竇炎
G.三叉神經(jīng)鞘瘤
H.叢集性疼痛

4.單項選擇題病歷摘要:患者女性,55歲。左額、顴部陣發(fā)性刀割樣疼痛3年,常因飲食、洗面或刷牙誘發(fā),服用卡馬西平有效,但頭暈明顯。既往有高血壓病史5年。體檢:BP150/95mmHg,觸碰左鼻翼可誘發(fā)左面部疼痛,余無明顯異常。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法是哪種?提示:擬手術(shù)治療()

A.三叉神經(jīng)半月節(jié)甘油注射毀損術(shù)
B.三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)
C.三叉神經(jīng)周圍支抽出術(shù)
D.三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)
E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)
F.經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻損毀術(shù)
G.三叉神經(jīng)脊髓束切斷術(shù)
H.三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)

5.多項選擇題病歷摘要:患者女性,55歲。左額、顴部陣發(fā)性刀割樣疼痛3年,常因飲食、洗面或刷牙誘發(fā),服用卡馬西平有效,但頭暈明顯。既往有高血壓病史5年。體檢:BP150/95mmHg,觸碰左鼻翼可誘發(fā)左面部疼痛,余無明顯異常。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛目前的治療方法主要包括下列哪些?()

A.藥物治療
B.三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)
C.三叉神經(jīng)周圍支抽出術(shù)
D.三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)
E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)
F.經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻損毀術(shù)
G.r刀
H.三叉神經(jīng)脊髓束切斷術(shù)