10個月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結不大，心、肺（—），腹平軟，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細胞0.010。外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。
下一步的治療調(diào)整為（）
A.增加葉酸劑量
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素B12肌注
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10個月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結不大，心、肺（—），腹平軟，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細胞0.010。外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。
予該患兒葉酸治療3周后無效，精神更差，考慮原因是（）
A.診斷錯誤
B.藥物劑型不佳
C.藥物劑量不夠
D.維生素B12缺乏
E.沒有補充維生素C
10個月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結不大，心、肺（—），腹平軟，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細胞0.010。外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。
引起本例貧血的主要病因是（）
A.紅細胞破壞增加
B.慢性腹瀉
C.腸道吸收不良
D.骨髓功能障礙
E.相關營養(yǎng)素攝入不足
10個月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結不大，心、肺（—），腹平軟，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細胞0.010。外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。
最可能的診斷是（）
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.地中海貧血
A.輸注紅細胞
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素C肌注
A.停止鮮牛奶
B.驅鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增加葉酸口服
E.予維生素B12肌注