單項選擇題患兒,女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周。近1周來,尿蛋白陰性。該患兒可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎并高血壓腦病
B.急性腎炎并尿路感染
C.腎炎性腎病
D.尿路感染
E.病毒性腎炎
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1.單項選擇題患兒,女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周。近1周來,尿蛋白陰性。其療效為()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.反復
2.單項選擇題患兒,女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周。近1周來,尿蛋白陰性。下一步治療應()
A.激素減量,改為隔日頓服
B.繼續(xù)用原量
C.加用免疫抑制劑
D.改用免疫抑制劑
E.利尿
3.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。首先考慮診斷是()
A.急性腎功能不全
B.急性腎小球腎炎合并高血壓腦病
C.腎病綜合征
D.腎炎性腎病合并腎功能不全
E.急進性腎炎
4.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。降壓藥最好選用()
A.硝苯地平
B.肼苯達嗪(肼屈嗪)
C.硝普鈉
D.雙嘧達莫
E.利血平
5.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。緊急處理措施是()
A.降壓、止驚
B.止驚、降壓、脫水
C.止驚、脫水
D.控制感染、降壓、止驚
E.以上都不是
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在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015。試問該病兒最合適的處理為()
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該病人用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性,下一步治療應()
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