單項選擇題患兒,男,13歲,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1月余”來診。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細(xì)胞7~10/HP。胸片示:雙肺結(jié)節(jié)狀陰影,個別有空洞。最具有診斷意義的檢查是()

A.胸部CT
B.PPD試驗
C.抗核抗體檢查
D.腎活檢
E.抗腎小球基膜(GBM)抗體檢查


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