A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h
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A.病歷要正規(guī)、真實、準確、完整,重點突出、層次分明
B.病歷應當按照規(guī)定的內(nèi)容書寫,并有相應醫(yī)務人員簽名
C.病歷書寫應使用中文和醫(yī)學術(shù)語
D.住院病例最遲應于患者入院后24h內(nèi)完成
E.實習醫(yī)師和畢業(yè)后第一年住院醫(yī)師要書寫住院病歷和首次病程記錄
A.是正確診斷、抉擇治療和制定預防措施的科學依據(jù)
B.是涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù)
C.反映了病人發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療的全過程
D.是具有法律效力的醫(yī)療文件
E.病人無權(quán)復印或復制門診病歷、住院病歷等資料
A.格式要規(guī)范
B.書寫要全面
C.描述要準確
D.檢查要齊全
E.內(nèi)容要真實
A.具有法律效力,是涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的主要依據(jù)
B.是臨床教學、科研和信息管理的基礎資料
C.是醫(yī)德、醫(yī)療質(zhì)量考核和醫(yī)院工作績效評價的重要依據(jù)
D.病歷書寫要有極端負責的精神和實事求是的態(tài)度
E.是醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務水平的反映
A.書寫人
B.既往史、個人史、發(fā)育史、家族史和體格檢查
C.醫(yī)師簽名
D.主訴、現(xiàn)病史
E.完成的時間
最新試題
根據(jù)以上資料應考慮黃疸為()
病人體內(nèi)游離肝素時間為TT25s,甲苯胺藍中和后TT24s,其出血原因可排除()
檢查結(jié)果Ⅷ因子活性也正常,則可以排除()
取該病人的血漿進行Lupo和Lucor實驗,Lupo為60s;Lucor為50s。該結(jié)果可證實病人出血的原因為()
經(jīng)檢查,因子Ⅸ活性正常,則排除了()
如為活動期潰瘍,其內(nèi)鏡下的表現(xiàn)是()
根據(jù)其表現(xiàn)應考慮為()
心肌梗死在心電圖上與其他疾病的鑒別要具備()
若胃鏡下所見潰瘍面較大,周邊不整齊,底部不平,觸之質(zhì)硬,黏膜脆易出血有可能是()
醫(yī)生在給魚精蛋白控制病情的同時,又給予大量肝素治療,目的是()