多項選擇題患者女性，36歲，孕30周，近2天陰道少量流血4次，不伴有明顯腹痛，臨床擬診為前置胎盤。超聲診斷前置胎盤時，應(yīng)該注意的事項是（）。

A.要求孕婦適當(dāng)?shù)某溆螂?，?yīng)避免膀胱過度充盈
B.當(dāng)胎頭位置較低時，可行會陰或陰道超聲檢查
C.中期妊娠時診斷前置胎盤要慎重
D.要注意與羊膜腔外凝血塊鑒別
E.應(yīng)避開明顯的子宮局部收縮時期
F.應(yīng)注意與子宮肌瘤鑒別


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1.多項選擇題患者女性，36歲，孕30周，近2天陰道少量流血4次，不伴有明顯腹痛，臨床擬診為前置胎盤。若要確診前置胎盤，超聲的主要觀察指標有（）。

A.確定胎盤附著部位，判斷胎盤分級
B.明確子宮頸內(nèi)口位置
C.確定胎盤附著部位，判斷胎盤下緣
D.觀察胎盤內(nèi)部回聲是否均勻
E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系
F.觀察胎盤下緣與胎頭的關(guān)系
G.確定胎盤下緣是否有臍帶插入

2.多項選擇題患者女性，36歲，孕30周，近2天陰道少量流血4次，不伴有明顯腹痛，臨床擬診為前置胎盤。引起前置胎盤的主要危險因素是（）。

A.剖宮產(chǎn)史
B.子宮手術(shù)史
C.子宮先天畸形
D.高齡
E.多產(chǎn)史
F.子宮肌瘤

3.多項選擇題患者女性，36歲，孕30周，近2天陰道少量流血4次，不伴有明顯腹痛，臨床擬診為前置胎盤。前置胎盤有時與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似，那么胎盤早剝的聲像圖特點是（）。

A.胎盤局部增厚
B.胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起
C.胎盤與子宮壁之間可見長條狀靜脈叢
D.胎盤與子宮壁之間形成血腫
E.胎盤內(nèi)可見大血竇回聲
F.胎盤后子宮壁上有迂曲、擴展的靜脈

4.多項選擇題患者女性，36歲，孕30周，近2天陰道少量流血4次，不伴有明顯腹痛，臨床擬診為前置胎盤。下列哪些超聲表現(xiàn)支持前置胎盤的診斷（）。

A.胎盤完全覆蓋子宮內(nèi)口
B.胎盤位于后壁
C.胎盤下緣部分覆蓋子宮內(nèi)口
D.胎盤下緣達子宮內(nèi)口邊緣，但并未覆蓋子宮內(nèi)口
E.胎盤下緣與宮壁之間可見梭形中等回聲區(qū)
F.胎盤局部增厚