單項選擇題患者男性,55歲,1個月前搬花盆時突感腰痛,當時仍能活動,未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理曲度消失,活動明顯受限,右側直腿抬高達40°,加強試驗陽性,右足外側外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理曲度消失外,余未見異常經治療癥狀緩解后,首選康復預防措施是()
A.減輕體重
B.禁止彎腰活動
C.下肢肌力鍛煉
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.增加營養(yǎng),增強抵抗力
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1.單項選擇題患者男性,55歲,1個月前搬花盆時突感腰痛,當時仍能活動,未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理曲度消失,活動明顯受限,右側直腿抬高達40°,加強試驗陽性,右足外側外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理曲度消失外,余未見異常以下不適宜的治療是()
A.理療
B.腰椎牽引
C.臥硬板床休息及藥物治療
D.封閉治療(硬膜外注射類固醇藥物)
E.手術治療,椎板開窗減壓髓核摘除
2.單項選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側壓痛,左側直腿抬高試驗40°(+),左小腿外側痛覺減退,雙側膝腱及跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~5椎間隙略窄。最應該考慮的診斷結果是()
A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭傷
C.腰椎間盤突出癥
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎
3.單項選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側壓痛,左側直腿抬高試驗40°(+),左小腿外側痛覺減退,雙側膝腱及跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~5椎間隙略窄。目前不宜選擇的是()
A.超短波治療
B.腰椎牽引
C.直流電藥物離子導入
D.腰背肌抗阻肌力訓練
E.電腦中頻治療
4.單項選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側壓痛,左側直腿抬高試驗40°(+),左小腿外側痛覺減退,雙側膝腱及跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~5椎間隙略窄。為明確診斷,最適宜的輔助檢查是()
A.CT
B.神經傳導速度檢查
C.肌電圖檢查
D.超聲檢查
E.血流圖檢查
5.單項選擇題患者,女性,40歲,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查體示:神清,左側腰背肌及臀肌緊張,L3~4、L4/S1椎體壓痛(+),叩痛(+),左下肢屈髖肌肌力5-級,伸膝肌肌力3+級,左側直腿抬高試驗(f)、雙側巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎間盤突出?;颊咝锌祻椭委煟铝心捻検遣缓线m的()
A.中頻電療
B.腰椎牽引
C.超短波治療
D.手法輕柔的推拿治療
E.腰背肌抗阻肌力訓練