單項選擇題患者,男性,58歲,間歇上腹痛2年多,近3個月來癥狀加重,胃納差,體重有所下降。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,肝肋下1.5cm,脾未觸及。試驗室檢查:血紅蛋白80g/L,糞便常規(guī)未見異常,潛血陰性。確定診斷首選的檢查是()
A.腹部CT
B.腹部B超
C.鋇餐X線檢查
D.血清促胃液素測定
E.纖維胃鏡及活檢
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1.單項選擇題患者,男性,58歲,間歇上腹痛2年多,近3個月來癥狀加重,胃納差,體重有所下降。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,肝肋下1.5cm,脾未觸及。試驗室檢查:血紅蛋白80g/L,糞便常規(guī)未見異常,潛血陰性。本病可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性萎縮性胃體胃炎
E.慢性萎縮性胃竇胃炎
2.單項選擇題男,70歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是()
A.抗感染
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.口服降血糖藥
D.小劑量胰島素及補(bǔ)液
E.補(bǔ)充堿性藥物
3.單項選擇題男,70歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()
A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.恤酮體+血?dú)夥治?br />
E.血乳酸+血?dú)夥治?/p>
4.單項選擇題女,48歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是()
A.飲食及運(yùn)動治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素
5.單項選擇題女,48歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(125mmol/L)。進(jìn)一步治療建議()
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.胰島素
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