單項選擇題患者男,50歲。因嘔吐、腹瀉、低熱在門診應用慶大霉素32萬U/d,共5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/d,伴乏力、頭暈。實驗室檢查:尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。最應采取的治療手段是()
A.按3~6g葡萄糖:1U胰島素比例靜脈滴注補液
B.大劑量呋塞米靜脈注射
C.口服離子交換樹脂
D.限制入水量
E.透析治療
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1.單項選擇題患者男,50歲。因嘔吐、腹瀉、低熱在門診應用慶大霉素32萬U/d,共5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/d,伴乏力、頭暈。實驗室檢查:尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。最有助于診斷的進一步檢查是()
A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.放射性核素腎圖
D.腎活檢
E.血氣分析
2.單項選擇題患者男,50歲。因嘔吐、腹瀉、低熱在門診應用慶大霉素32萬U/d,共5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/d,伴乏力、頭暈。實驗室檢查:尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。該例最可能的診斷是()
A.慶大霉素導致急性腎衰竭
B.慶大霉素過敏
C.急性胃腸炎致腎損害
D.腹瀉脫水致急性腎功能異常
E.急性間質性腎炎
3.單項選擇題患者男,35歲。頭痛、頭暈1年,1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5/HP.BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,肌酐清除率(CCr)10ml/min。腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。該患者最佳的治療措施是()
A.糾正貧血
B.控制高血壓
C.積極止血
D.胃腸透析
E.血液凈化
4.單項選擇題患者男,35歲。頭痛、頭暈1年,1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5/HP.BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,肌酐清除率(CCr)10ml/min。腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。該患者不可能出現的電解質和酸堿平衡失調是()
A.低鈣血癥
B.高鎂血癥
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.代謝性酸中毒
5.單項選擇題患者男,35歲。頭痛、頭暈1年,1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5/HP.BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,肌酐清除率(CCr)10ml/min。腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。該患者診斷可能為()
A.急性腎衰竭
B.慢性腎衰竭氮質血癥期
C.慢性腎衰竭尿毒癥期
D.輕度高血壓腦病
E.急進性腎小球腎炎
最新試題
該患者診斷可能為()
題型:單項選擇題
患者,男,45歲。進行性少尿4天。既往體健。查體:BP160/90mmHg,心率120次/分,雙下肢水腫。血BUN18.9mmol/L,Scr655.6μmol/L。動脈血氣分析:pH7.31,PaO65mmH.g,PaCO233mmHg,BE8.5mmol/L。急需采取的最主要治療措施是()
題型:單項選擇題
慢性腎功能不全伴心力衰竭()
題型:單項選擇題
該患者最可能的原發(fā)病是()
題型:單項選擇題
根據腎功能損害程度,該患者符合()
題型:單項選擇題
對控制慢性腎臟病變腎功能進行性減退無明確作用的措施是()
題型:單項選擇題
我國現在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是()
題型:單項選擇題
該患者最不可能出現的電解質紊亂是()
題型:多項選擇題
下述生化異常不應出現的是()
題型:單項選擇題
男性,38歲。反復水腫伴血壓高7年,近1年來夜尿增多,有時牙齦出血,口渴,氣促,面色逐漸蒼白,曾化驗血紅蛋白為65g/L,1天前稀便多次后逐漸神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。為明確昏迷原因,除全面查體外,首選的檢查是()
題型:單項選擇題