單項選擇題患者男.66歲。因乏力、低熱、咯血、蛋白尿住院,后因出現(xiàn)進行性少尿做腎活檢,結果為細胞新月體性腎小球腎炎,血清ANCA(+)。首選的治療是()

A.甲潑尼龍沖擊
B.環(huán)磷酰胺沖擊
C.強化血漿置換療法
D.嗎替麥考酚酯
E.環(huán)孢素


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1.單項選擇題患者男,16歲。因水腫、大量蛋白尿行腎穿刺活檢確診為"微小病變腎病",給予潑尼松45mg/d[1mg/(kg·d)],6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h,水腫有所減輕。此時應采取的治療措施是()

A.將激素加量至60mg,每天1次
B.加用ACE抑制藥類
C.加用環(huán)孢素
D.加用環(huán)磷酰胺
E.繼續(xù)維持現(xiàn)治療方案

2.單項選擇題關于原發(fā)性腎小球疾病的光鏡下病理特點,錯誤的是()

A.膜性腎病為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基膜增厚
B.微小病變并無明顯異常,電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合
C.急進性腎炎是20%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是彌漫增生性腎小球炎癥(內(nèi)皮與系膜細胞增生)
E.系膜增生性腎炎是系膜細胞及腎小球基膜不同程度的彌漫增生

3.單項選擇題不屬于促進慢性腎炎惡化因素的是()

A.腎臟基礎病變活動
B.高脂血癥
C.高蛋白質飲食
D.高血壓
E.遺傳因素

4.單項選擇題腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是()

A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿顆粒管型
C.血漿白蛋白<35g/L
D.高度水腫(水腫)
E.高脂血癥

5.單項選擇題原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制,多數(shù)是()

A.鏈球菌感染所致
B.病毒感染所致
C.藥物所致
D.免疫介導性炎癥所致
E.遺傳變異基因所致