患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。
治療的基本措施是()
A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素
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患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。
最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.膽石癥
D.胃潰瘍穿孔
E.腸梗阻
患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。
為明確診斷,急需檢查的項(xiàng)目是()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常規(guī)
A.突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感,間歇期不痛
B.上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛
C.上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛
D.食后上腹脹痛、伴嘔吐
E.突發(fā)腹痛,活動(dòng)后明顯減輕
A.突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感,間歇期不痛
B.上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛
C.上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛
D.食后上腹脹痛、伴嘔吐
E.突發(fā)腹痛,活動(dòng)后明顯減輕
A.淀粉酶檢測(cè)
B.血清甲胎蛋白檢測(cè)
C.腹部CT檢查
D.血CEA
E.立位腹平片
最新試題
患者,男,55歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣痛3小時(shí),向腰背部放射,伴惡心、反復(fù)嘔吐。查體:中上及左上腹腹肌緊張,明顯壓縮、反跳痛。尿淀粉酶正常,腹部平片未見膈下游離氣體及氣液平面。最可能的診斷是()
為明確診斷,急需檢查的項(xiàng)目是()
患者男,62歲。患有急性重癥胰腺炎,于保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2日,出現(xiàn)氣促、全身水腫。血壓180/92mmHg.心率120次/分,聽診聞及兩下肺布滿細(xì)濕啰音。查血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前應(yīng)采取的最有效的治療手段是()
我國急性胰腺炎的主要病因是()
女性,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
胰腺假性囊腫主要并發(fā)于()
下列有關(guān)急性胰腺炎的各項(xiàng)檢查中,最早出現(xiàn)異常的是()
急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在發(fā)病后()
急性壞死性胰腺炎特點(diǎn)的是()
患者男,35歲。上腹痛2天,嘔吐,腹脹,伴發(fā)熱,T38.5℃,血淀粉酶750U(Somogyi).血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音減弱。最可能的診斷為()