單項選擇題女性,57歲,高血壓6年。6小時前因生氣突發(fā)頭痛,嘔吐,右側肢體不能動,20分鐘后出現意識不清。血壓24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,雙瞳孔2mm,對光反射存在,舌側鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級,右側腱反射低下,右側病理征陽性。診斷為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎
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1.單項選擇題患者男,32歲。爬山時突感劇烈頭痛,一度意識不清,醒后頸枕部疼痛,右側眼瞼下垂,右側瞳孔大,頸強,克氏征陽性,最可能的診斷是()
A.急性腦膜炎
B.腦出血、腦疝
C.小腦出血
D.腦干出血
E.蛛網膜下腔出血
2.單項選擇題患者男,23歲。在登山時突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐。查體:腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查為均勻血性,壓力升高。最可能診斷是()
A.動脈血栓性腦梗死
B.腦栓塞
C.腦出血
D.高血壓腦病
E.蛛網膜下腔出血
3.單項選擇題患者男,65歲。有高血壓及糖尿病多年。一天前發(fā)現左側肢體活動受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現左側上、下肢肌力均為3級,左側半身痛覺減退,頭顱CT未見異常。臨床上考慮最可能的疾病是()
A.腦梗死
B.動脈血栓性腦栓塞
C.腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網膜下腔出血
4.單項選擇題患者男,64歲。既往有糖尿病病史20余年。今晨起發(fā)現左側肢體不能活動,且進行性加重,急來醫(yī)院,頭顱CT未見明顯異常。下列處理錯誤的是()
A.抗凝治療
B.脫水降顱壓
C.靜脈滴注止血藥物
D.保持呼吸道通暢
E.溶栓治療
5.單項選擇題患者女,54歲。腦梗死第三天,意識不清,血壓170/100mmHg,左側偏癱,顱壓高。最適宜的治療是()
A.降壓治療
B.擴血管治療
C.尿激酶溶栓
D.甘露醇靜滴
E.低分子肝素
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女性,65歲,高血壓10年,糖尿病8年,突發(fā)右上下肢不能活動,不能說話5小時。神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側鼻唇溝淺,伸舌右偏,腦CT未見異常,右上、下肢肌力0級,肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性。診斷為()
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