小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
下列哪項是粟粒性結核病的指征()
A.發(fā)熱
B.肺門淋巴結腫大
C.盜汗、消瘦、食欲消退、乏力
D.血沉增快
E.肝、脾大
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小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
患兒應考慮()
A.有活動性肺結核
B.屬接種卡介苗后反應
C.為假陽性反應
D.曾有結核感染
E.非典型分枝桿菌感染
小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
患兒下列檢查哪項不恰當()
A.PPD試驗
B.胸部X線攝片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作結核菌培養(yǎng)
E.血沉
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結節(jié)性紅斑數(shù)個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結腫大,右上肺呈片狀滲出影。
進一步宜采用的輔助檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗
C.咽拭子培養(yǎng)
D.肥達氏反應
E.血常規(guī)
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結節(jié)性紅斑數(shù)個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結腫大,右上肺呈片狀滲出影。
最可能的診斷是()
A.病毒感染
B.右側肺炎
C.風濕熱
D.腸傷寒
E.原發(fā)綜合征
男孩6歲,因高熱、頭痛伴嘔吐8小時,驚厥1次來院急診。查體:體溫40℃,神志不清,面色青灰,血壓80/60mmHg,心肺無異常發(fā)現(xiàn),全身未見出血點,腦膜刺激征不明顯。
本病的主要發(fā)病機制是()
A.免疫功能受損
B.細菌毒素作用及患兒特異體質(zhì)所致
C.Ⅳ型變態(tài)反應
D.腎上腺皮質(zhì)功能不全
E.機體應激反應
最新試題
典型麻疹的出疹順序是()
患兒經(jīng)治療后,出現(xiàn)心率增快,160~180次/分,呼吸不規(guī)則,安靜時60~70次/分,口唇發(fā)紺,咯粉紅色泡沫痰。查體雙肺聞及濕啰音,四肢末端涼,CRT約4秒。該患兒可能出現(xiàn)了()
1天后患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,精神萎靡,拒食,時有驚抖。查體:頸部輕度抵抗。雙側膝反射亢進,實驗室檢查:血常規(guī)WBC12.1×109 /L,中性粒細胞占72%。電解質(zhì)、肝腎功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。腦脊液呈無菌性腦膜炎改變。該患兒診斷可能為()
本病兒腦脊液典型改變應該為()
該病人最可能的診斷是()
此時治療主要包括()
為明確診斷首先應檢查的項目包括()
最可能的診斷是()
抗感染治療4天,病兒體溫仍高,驚厥,囟門飽滿,進一步措施是()
如果肥達試驗結果為O1:40,H1:80,結合病史如何解釋()