多項選擇題女孩,12歲。多飲、多尿、人漸消瘦1月余。查體:精神好,無脫水貌,顱神經(jīng)檢查陰性。甲狀腺無明顯腫大,心、肺無異常,雙下肢無水腫。尚未化驗。為明確診斷首先應(yīng)做的檢查有()
A.尿常規(guī)
B.空腹血糖
C.甲狀腺功能全套
D.頭顱CT
E.腎功能
F.禁水試驗
G.血氣分析
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1.多項選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。進一步處理包括(提示血氣分析、血電解質(zhì):代謝性酸中毒,低血鈉、高血鉀。)()
A.糖皮質(zhì)激素替代治療
B.鹽皮質(zhì)激素協(xié)同治療
C.糾正脫水和電解質(zhì)紊亂
D.定期復(fù)查血氫化可的松、ACTH水平
E.定期復(fù)查17-OH孕酮和睪酮水平
F.定期復(fù)查骨齡
G.外陰整形
2.單項選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。目前首先應(yīng)考慮的疾病是()
A.腸道感染
B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,失鹽型
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,單純男性化型
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,非典型型
E.庫欣綜合征
F.嗜鉻細胞瘤
3.多項選擇題患兒女,5d,因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體:脫水貌,膚色黑,乳暈、外陰色素沉著,陰蒂肥大。為明確診斷,應(yīng)檢查()
A.血氣分析
B.血氫化可的松水平
C.血17-OHP、ACTH及睪酮水平
D.血電解質(zhì)
E.核型分析
F.血漿腎素、血管緊張素、醛固酮水平
4.單項選擇題患兒男,3歲2個月,因“生長發(fā)育落后”來診?;颊?歲2個月會爬,2歲會站,至今不能獨立行走,只會喊“媽”。平時食量少,排糞每2天1次,精神狀態(tài)較差,呼之反應(yīng)差。查體:體重12kg,身高88cm。首先考慮的診斷有()
A.生長激素缺乏癥
B.甲狀腺功能減退癥
C.自閉癥
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.甲狀旁腺功能減退癥
F.原發(fā)性醛固酮增多癥
5.多項選擇題患兒男,3歲2個月,因“生長發(fā)育落后”來診?;颊?歲2個月會爬,2歲會站,至今不能獨立行走,只會喊“媽”。平時食量少,排糞每2天1次,精神狀態(tài)較差,呼之反應(yīng)差。查體:體重12kg,身高88cm。進一步處理有(提示實驗室檢查:血FT30.2pmol/L,F(xiàn)T43.2pmol/L,TSH23mU/L。)()
A.甲狀腺素替代治療
B.定期復(fù)查甲狀腺功能
C.定期復(fù)查骨齡
D.甲狀旁腺素替代治療
E.定期復(fù)查甲狀腺B型超聲
F.服用抗甲狀腺藥物