多項選擇題患兒男,10歲,因“咳嗽20d伴發(fā)熱10d”來診。體溫38~39℃,干咳為主,予頭孢呋辛及青霉素治療無好轉(zhuǎn)。既往健康,按時進行預防接種。查體:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右側(cè)胸廓飽滿,呼吸動度減弱,右中、下肺叩實音,右肺呼吸音明顯減低,雙肺未聞及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治療措施有(提示胸腔積液檢查:草黃色,李凡他試驗(+),WBC3.5×109/L,L0.46,總蛋白53.25g/L,糖250mg/L,LDH430U/L,ADA54.30U/L,涂片未檢到腫瘤細胞、真菌、抗酸桿菌,普通細菌培養(yǎng)(-)。PPD試驗(+++)。)()

A.改換廣譜抗生素治療,同時重復胸腔穿刺行細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素治療
B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療
C.3HRZ/6HR方案抗結(jié)核治療
D.抗結(jié)核化療,同時加糖皮質(zhì)激素治療
E.插管閉式胸腔引流
F.胸腔穿刺減壓
G.胸腔切開探查、引流
H.抗真菌治療


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最新試題

應(yīng)立即采取哪項措施()

題型:多項選擇題

入院次日查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低鈍,肝肋下3.5cm,最有可能的診斷為()

題型:單項選擇題

目前考慮的可能診斷有(提示:胸片示未見異常。心電圖竇性心律不齊,偶有室性期前收縮,T波,ST-T無改變。血常規(guī):Hb120g/L,WBC17×109/L,N0.78,L0.2)()

題型:多項選擇題

為進一步明確診斷,首選的措施是(提示PPD試驗(-)。呼吸道分泌物真菌培養(yǎng)(-),細菌培養(yǎng)(-),結(jié)核培養(yǎng)(-),抗酸染色(-)。追問病史有進食瓜子后嗆咳史。)()

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為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目包括()

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病史中還應(yīng)補充詢問什么重要內(nèi)容()

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診斷考慮可能的疾病是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC9.30×109/L,N0.51,L0.36。ESR正常,CRP1.59g/L。支原體IgM抗體(-)。胸部X線片:左上肺大片致密陰影,縱隔左移。)()

題型:多項選擇題

入院第5天,出現(xiàn)極度煩躁不安,神萎,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部啰音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應(yīng)首先考慮下列哪種情況()

題型:單項選擇題

目前應(yīng)急診做什么判斷(提示:WBCl.8×1012/L,N80%,L20%,RBC4.12×109/L。HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。)()

題型:多項選擇題

可能的診斷是()

題型:單項選擇題