單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男嬰,因腹瀉2天伴嘔吐入院。大便7~8次/日,蛋花湯樣,略帶腥臭,伴吐2~3次/日,1天來口干,尿少?;純喝斯の桂B(yǎng),家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差,乳具較少消毒。既往無腹瀉史。查體:體溫38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。若測(cè)得血漿HCO3為8mmol/L,有何診斷意義,應(yīng)先用哪種溶液()

A.中度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液
B.重度代謝性酸中毒,用1.4%碳酸氫鈉溶液
C.輕度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液
D.中度代謝性酸中毒,用1.84%乳酸鈉溶液
E.重度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液


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急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()

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入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是()

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此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()

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經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問題是()

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首先應(yīng)采取的措施()

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可能的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()

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本病兒的可能診斷是()

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應(yīng)采取的治療措施有(提示包塊穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。)()

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開始24小時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為()

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