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若檢查結(jié)果報(bào)告提示:血鉀3.1mmol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣2.7mmol/L,鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常規(guī):WBC0~1個(gè)HP,RBC0~2個(gè)/HP,輪狀病毒抗原陽(yáng)性。該患兒目前的診斷是()
目前應(yīng)急診處理()
經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問(wèn)題是()
首先應(yīng)采取的措施()
可能的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見(jiàn)液平,無(wú)膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()
此時(shí)應(yīng)采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()
入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是()
急診處理包括(提示患兒腹痛明顯。血常規(guī):Hb103g/L,WBC19.4×10/L,N0.70,L0.30,PLT11×10/L。)()
進(jìn)一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()
目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無(wú)膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。)()