男孩,3歲,因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院,起病后每天蛋花湯樣大便10余次,量中等。T38℃,偶有輕咳,1天來尿少,近10h無尿。體檢前囟凹陷,皮膚彈性差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞。血白細胞數(shù)8.8х10/L,血鈉136mmol/L。
根據(jù)脫水程度,首選液療方案是()
A.口服補液鹽
B.血漿60ml/kg,靜脈輸注
C.2:1等張含鈉液20ml/kg,擴充血容量
D.1/3張液80ml/kg,12h靜脈滴注
E.1/2張液125ml/kg,12h靜脈滴注
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男孩,3歲,因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院,起病后每天蛋花湯樣大便10余次,量中等。T38℃,偶有輕咳,1天來尿少,近10h無尿。體檢前囟凹陷,皮膚彈性差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞。血白細胞數(shù)8.8х10/L,血鈉136mmol/L。
患兒腹瀉的病原體最可能是()
A.產毒性大腸桿菌
B.鼠傷寒沙門菌
C.侵襲性大腸桿菌
D.輪狀病毒
E.痢疾桿菌
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
如第二日脫水糾正,大便減少至每天3~4次,不吐,胃納差。補液原則為()
A.補生理需要量+繼續(xù)丟失量
B.補繼續(xù)丟失量
C.調整飲食,米湯喂養(yǎng)
D.停靜脈滴注,改用口服補液鹽
E.補生理需要量
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
入院當晚小便2次,繼水瀉4次,半夜突然發(fā)生全身抽搐應考慮何種情況()
A.低血糖癥
B.低鎂血癥
C.低鉀血癥
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
入院24h內的補液總量及所選用液體應為()
A.80~100ml/kg,1/2張液
B.90~120ml/kg,2/3張液
C.150~180ml/kg,1/3張液
D.120~150ml/kg,1/2張液
E.160~200ml/kg,1/2張液
患兒8個月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.病毒性腸炎
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.壞死性小腸炎
E.細菌性痢疾
最新試題
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()
若檢查結果報告提示:血鉀3.1mmol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣2.7mmol/L,鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常規(guī):WBC0~1個HP,RBC0~2個/HP,輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是()
首先應采取的措施()
正確的補鉀方式為()
目前考慮的疾病有(提示查體:BP75/30mmHg。實驗室檢查:Hb68g/L。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。)()
目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實驗室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內無回聲。)()
進一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()
入院時急需做的檢查項目是()
該患者的診斷優(yōu)先考慮為(提示血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞正常;尿膽原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,總膽紅素143μmol/L,直接膽紅素113μmol/L,間接膽紅素30μmol/L。)()
開始24小時靜脈補液總量應為()