單項選擇題
患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N69%。
確診最有價值的輔助檢查是()
A.MRI
B.血CEA
C.ESR
D.纖維支氣管鏡
E.核素肺掃描
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1.單項選擇題
患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N69%。
病史中應(yīng)特別注意詢問()
A.有無胸痛及其部位,性質(zhì)
B.冠心病、心絞痛史
C.吸煙史
D.盜汗史
E.慢性支氣管炎病史
2.單項選擇題患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。此患者在晨起大便時突然氣急顯著加重,伴有胸痛,送來急診,你會考慮有哪些疾病的可能()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水腫
3.單項選擇題
患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。
肺功能顯示:肺活量占預(yù)計值80%,1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%,檢查結(jié)果提示是()
A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺通氣功能正常
E.混合型通氣功能障礙
4.單項選擇題
患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。
患者訴無心臟疾患,無結(jié)核病史,為進一步明確診斷,首選以下哪項檢查()
A.纖維支氣管鏡活檢
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.痰涂片檢查
5.單項選擇題
患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。
最可能的診斷是()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺炎
E.支氣管哮喘
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