患者,男,52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊。
如果患者常規(guī)胸片陰性,關(guān)于ARDS診斷下列哪種意見(jiàn)是正確的()
A.排除ARDS
B.不排除ARDS
C.加攝側(cè)位胸片
D.72~96小時(shí)后重復(fù)胸片隨訪
E.X線片對(duì)其診斷根本無(wú)價(jià)值
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患者,男,52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊。
該病例最可能的診斷是()
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性左心衰竭
A.心電圖
B.運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
C.皮膚過(guò)敏源試驗(yàn)
D.B超
E.胸部X片
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運(yùn)動(dòng)性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)
患者女性,85歲,吸煙30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣喘10年,水腫、尿少10天。查體:血壓110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,左肺聞及濕啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。
關(guān)于呼吸衰竭的治療,錯(cuò)誤的是()
A.抗感染
B.通暢氣道
C.祛痰
D.氧療
E.大劑量利尿劑
患者女性,85歲,吸煙30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣喘10年,水腫、尿少10天。查體:血壓110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,左肺聞及濕啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。
診斷肺性腦病應(yīng)除外()
A.腦動(dòng)脈硬化
B.單純性堿中毒
C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂
D.感染中毒性腦病
E.以上都是
最新試題
支氣管柱狀擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)是()
根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是()
除抗結(jié)核化學(xué)治療外,還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()
病史中應(yīng)特別注意詢問(wèn)()
如果患者已妊娠2個(gè)月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠,則下列藥物哪一組不能使用()
此患者在晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴有胸痛,送來(lái)急診,你會(huì)考慮有哪些疾病的可能()
針對(duì)該患者,痰液檢查主要送檢項(xiàng)目為()
該例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎,還需具備下列哪項(xiàng)最重要佐證()
上述檢查確立診斷后,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療選擇具有決定性意義()
此病例的病理生理改變是()