單項選擇題患者,男,62歲,咳嗽氣喘40年,5年來間斷加重。1周來咳喘、痰多伴嗜睡。血氣結(jié)果顯示:呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確()
A.靜點5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒
B.增加輸液量,促進酸性代謝產(chǎn)物排出
C.提高通氣量,給予氧療
D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染
E.糾正電解質(zhì)紊亂
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1.單項選擇題患者,男,48歲。發(fā)熱??人?個月,間斷少量咯血10天。查體:T37.6℃,BP120/70mmHg,雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示在上葉尖后段圓片狀影。該患者最可能的診斷是()
A.繼發(fā)型肺結(jié)核
B.支氣管肺癌
C.支氣管擴張
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎克雷伯桿菌肺炎
2.單項選擇題患者,男,76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體:頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性啰音,雙下肢水腫。鼻導(dǎo)管吸氧2L/min,血氣分析示:pH7.23,PaCO276mmHg,PaO256mmHg,血生化示:K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。該患者應(yīng)首選的治療藥物是()
A.氫氯噻嗪
B.螺內(nèi)酯
C.氨苯蝶啶
D.5%碳酸氫鈉
E.呋塞米
3.單項選擇題張力性氣胸的胸腔壓力為()
A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內(nèi)壓力不斷升高
B.胸內(nèi)壓吸氣相為負(fù)壓,呼氣相為正壓
C.胸內(nèi)壓吸氣相為正壓,呼氣相為負(fù)壓
D.吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負(fù)壓,呼氣相負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓
E.傷側(cè)胸腔負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓,健側(cè)胸腔為負(fù)壓減低但仍然為負(fù)壓
4.單項選擇題下列各項中不符合肺心病體征的是()
A.頸靜脈充盈
B.肺動脈區(qū)第二音(P2)亢進
C.劍突下示心臟搏動
D.下肢水腫
E.心濁音界向左下擴大
5.單項選擇題中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是()
A.長期口服5~10mg強的松
B.長期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/d
C.長期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/d
D.間斷吸入激素加長期應(yīng)用支氣管擴張劑
E.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松