單項選擇題男性新生兒,出生24小時仍無正常胎便排出,喂奶后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含黃綠色液體。查體腹脹明顯,可見腸型,無肌緊張及壓痛。X線立位平片顯示腹腔內(nèi)較多的擴張腸襻,有多個液平面。首選的輔助檢查方法是()
A.腹腔穿刺
B.腹腔灌洗
C.肛門指診
D.肛管直腸測壓
E.直腸黏膜吸引活檢
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1.單項選擇題男孩,早產(chǎn)兒,出生體重2000g,生后5天出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉及排黏液血便。查體:嗜睡狀,呼吸促,腹部膨脹,腹壁水腫。腹部X線平片顯示腸管普遍充氣、擴張,可見腸壁積氣。如病情進一步發(fā)展,以下哪些治療原則正確()
A.早期造瘺減壓
B.當出現(xiàn)腸壞死時,腸切除腸吻合
C.盡可能保守治療,少量多次輸新鮮血
D.出現(xiàn)感染休克征象時,應予手術治療
E.早期行腸外置手術
2.單項選擇題男孩,早產(chǎn)兒,出生體重2000g,生后5天出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉及排黏液血便。查體:嗜睡狀,呼吸促,腹部膨脹,腹壁水腫。腹部X線平片顯示腸管普遍充氣、擴張,可見腸壁積氣。診斷應為()
A.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良并腸扭轉(zhuǎn)、腸壞死
B.胎糞性腹膜炎
C.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
D.新生兒自然出血癥
E.新生兒腸套疊
3.單項選擇題10歲男孩,跌倒橫跨在橫竿上,會陰部腫痛有淤血斑,尿道口流血,不能排尿,14號尿管能插入膀胱,流出清亮尿液。上述病例治療()
A.24小時拔除尿管自行排尿
B.立即手術
C.抗生素控制感染,留置導尿管1~2周
D.24小時后手術
E.72小時后拔管,以后每月尿道擴張一次
4.單項選擇題10歲男孩,跌倒橫跨在橫竿上,會陰部腫痛有淤血斑,尿道口流血,不能排尿,14號尿管能插入膀胱,流出清亮尿液。應診斷為()
A.膜部尿道斷裂
B.膀胱破裂
C.陰莖懸垂部尿道損傷
D.球部尿道挫傷
E.前列腺部尿道斷裂
5.單項選擇題女孩,5歲,發(fā)熱2天,體溫39℃,同時出現(xiàn)全腹痛,嘔吐3次,為胃內(nèi)容物,排稀便2次,無膿血。全腹壓痛、肌緊張及反跳痛,腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細胞90%。腹立位片顯示腸淤張,雙側(cè)腹脂線消失。尿便常規(guī)無特殊異常。手術確診為原發(fā)性腹膜炎。患兒此病與急性闌尾炎穿孔腹膜炎鑒別最有意義的臨床表現(xiàn)為()
A.腹痛、嘔吐、腹瀉
B.全腹壓痛、肌緊張、反跳痛
C.高熱同時伴有腹痛、嘔吐
D.血常規(guī)及尿常規(guī)檢查
E.腹X線片檢查