單項選擇題男,72歲,COPD,慢性肺心病患者,近5天來咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難和雙下肢水腫。查體:T36.5℃,P83次/分,R21次/分,BP120/85mmHg,口唇略發(fā)紺,頸靜脈無怒張,桶狀胸,雙肺散在干濕性啰音,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢輕度水腫。血氣分析示:pH7.32,PaCO2 54.2mmHg,PaO2 52.3mmHg,HCO-329mmol/L ,該患者治療措施不宜采用的是()

A.使用廣譜抗生素
B.霧化吸入支氣管擴張劑
C.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素
D.靜脈注射呋塞米
E.鼻導(dǎo)管低流量吸氧


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1.單項選擇題肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則下列哪項不恰當()

A.參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗
B.在無培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素
C.院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物
D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物
E.原則上選用廣譜抗生素,盡快控制感染

2.單項選擇題右心衰竭肝淤血的特點是()

A.進行性肝腫大
B.肝腫大吸氣時明顯
C.肝腫大伴有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性
D.肝腫大、表面凸凹不平
E.肝腫大伴有顏面及上肢水腫

3.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的()

A.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B.肺腦和上消化道出血
C.心律失常
D.休克和DIC
E.胸腔大量滲出性積液

4.單項選擇題下列哪項不是肺心病肺心功能代償期的表現(xiàn)()

A.肝頸靜脈回流征陽性
B.肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進
C.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
D.劍突下心臟搏動
E.肺肝界下移

5.單項選擇題慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關(guān)系()

A.缺O(jiān)2使平滑肌細胞膜對Ca2+通透性增加
B.CO2潴留,使pH下降
C.繼發(fā)性紅細胞增多,使血液黏稠度增加
D.痰栓使細小支氣管阻塞
E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎

最新試題

電軸正常,P波高尖,完全性左束傳導(dǎo)阻滯()

題型:單項選擇題

女患者,IPH病史10年,近日病情加重,經(jīng)醫(yī)生評估認為處于IPH晚期,此時最有效的治療是()

題型:單項選擇題

患者,男,COPD病史10年,近日心悸,氣短,伴水腫。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,三尖瓣區(qū)心音強于二尖瓣區(qū),診患最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

心電圖QRS額面平均電軸≥90°,順鐘向轉(zhuǎn)位,RV1+SV5>1.05mV,PⅡ>0.25mV,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,50歲,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,雖持續(xù)使用利尿藥,右心衰癥狀無改善,應(yīng)選擇的治療是()

題型:單項選擇題

慢性肺心病患者人工通氣過程中測血氣:pH7.5,PaCO 24mmHg,BE-8,對此患者正確的治療應(yīng)是()

題型:單項選擇題

男患者,COPD病史10年,近日出現(xiàn)心悸,氣短加重,伴頭暈。查體:P2亢進。心電圖示右室肥大;測靜息mPAP為27mmHg,該患者診斷為()

題型:單項選擇題

男患者,60歲,咳嗽20年,心悸、氣短3年,發(fā)熱5天。發(fā)紺(+),頸靜脈怒張、桶狀胸、雙肺干濕啰音(+)、心率100次/分、規(guī)律,P2>A2,肝右肋下3cm,下肢輕度水腫,應(yīng)用哪種藥物治療合適()

題型:單項選擇題

固定性濕啰音()

題型:單項選擇題

女患者,其母患IPH,近日該患者出現(xiàn)呼吸困難,大咯血,為確定其是否也患有IPH,最可靠的檢查為()

題型:單項選擇題