單項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,因“排便困難1個(gè)月余,常有低熱,腰骶部酸脹感”來(lái)診?;颊?~3天排便一次,白細(xì)胞稍高,對(duì)癥治療效果一般。查體:骶后輕度腫脹,壓痛和叩擊痛(+)。MRI:矢狀位見(jiàn)第2骶椎以下溶骨性破壞,軟組織腫塊向前和后方突出。針吸活檢診斷為尤文肉瘤。首選的治療方法是()
A.消炎
B.中藥內(nèi)服
C.放射治療
D.手術(shù)
E.化學(xué)治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,因“無(wú)任何誘因右膝痛,逐漸加重”來(lái)診。對(duì)癥治療無(wú)效,膝關(guān)節(jié)功能受限逐漸加重,直至不能行走,小腿外側(cè)有蟻?zhàn)吒?。查體:生命體征未見(jiàn)異常。右膝腫脹,膝下外側(cè)包塊4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮溫升高,壓痛(+),關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限,浮髕試驗(yàn)(+)。X線片:脛骨近端外側(cè)髁溶骨性改變,侵襲皮質(zhì)骨,可見(jiàn)軟組織腫塊,病灶內(nèi)有不規(guī)則鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng)。目前應(yīng)行的診斷及治療方法是()
A.活組織檢查
B.腫瘤刮除植骨
C.鎮(zhèn)痛藥口服
D.補(bǔ)腎壯骨中藥口服
E.消腫鎮(zhèn)痛中藥外敷
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,因“無(wú)任何誘因右膝痛,逐漸加重”來(lái)診。對(duì)癥治療無(wú)效,膝關(guān)節(jié)功能受限逐漸加重,直至不能行走,小腿外側(cè)有蟻?zhàn)吒小2轶w:生命體征未見(jiàn)異常。右膝腫脹,膝下外側(cè)包塊4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮溫升高,壓痛(+),關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限,浮髕試驗(yàn)(+)。X線片:脛骨近端外側(cè)髁溶骨性改變,侵襲皮質(zhì)骨,可見(jiàn)軟組織腫塊,病灶內(nèi)有不規(guī)則鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng)。最可能的診斷為()
A.急性骨髓炎
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.軟骨肉瘤
D.骨肉瘤
E.內(nèi)生軟骨瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,27歲,因“扭傷后右膝痛1個(gè)月余”來(lái)診。患者對(duì)癥治療后短期好轉(zhuǎn),后又反復(fù)發(fā)作。查體:生命體征未見(jiàn)異常,右膝輕度腫脹,皮溫升高,膝下內(nèi)側(cè)飽滿,壓痛(+),按壓有彈性感,關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限,浮髕試驗(yàn)(+)。X線片:脛骨近端偏心性溶骨性破壞,肥皂泡樣改變,無(wú)骨膜反應(yīng)。目前應(yīng)行的診斷及治療方法是()
A.活組織檢查
B.外固定
C.鎮(zhèn)痛藥口服
D.臥床休息
E.消腫鎮(zhèn)痛中藥外敷
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,27歲,因“扭傷后右膝痛1個(gè)月余”來(lái)診?;颊邔?duì)癥治療后短期好轉(zhuǎn),后又反復(fù)發(fā)作。查體:生命體征未見(jiàn)異常,右膝輕度腫脹,皮溫升高,膝下內(nèi)側(cè)飽滿,壓痛(+),按壓有彈性感,關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限,浮髕試驗(yàn)(+)。X線片:脛骨近端偏心性溶骨性破壞,肥皂泡樣改變,無(wú)骨膜反應(yīng)。最可能的診斷為()
A.骨肉瘤
B.骨旁骨肉瘤
C.軟骨瘤
D.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
E.骨巨細(xì)胞瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,27歲,因“發(fā)現(xiàn)右膝后方腫塊2個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)任何癥狀,無(wú)外傷史。查體:右腘窩腫塊約雞蛋大,界限清楚,無(wú)壓痛,膝關(guān)節(jié)功能正常。生命體征與實(shí)驗(yàn)室檢查均未見(jiàn)異常。X線片:股骨遠(yuǎn)端后方骨性腫塊,腫塊與骨干間可見(jiàn)透亮帶,腫塊的尖部不規(guī)則。目前應(yīng)行的診斷及治療方法是()
A.活組織檢查
B.手術(shù)切除
C.放任
D.平消膠囊口服
E.消瘤中藥外敷
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內(nèi)生軟骨瘤的治療方法是()
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