多項(xiàng)選擇題

患者男性，25歲，1年前無明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，偶伴輕度頭暈。血壓波動(dòng)在160～200/90～140mmHg（1mmHg=0.133kPa）范圍。B超提示雙腎多發(fā)囊性改變。門診行腹部CT平掃及增強(qiáng)CT，見圖50。
 

多發(fā)單純腎囊腫與多囊腎鑒別點(diǎn)包括（）

A.腎囊腫為非遺傳性，無明確家族史
B.腎囊腫的囊腔一般較大，囊腫數(shù)目較少
C.腎囊腫的正常腎實(shí)質(zhì)較多保留，無高血壓的臨床表現(xiàn)
D.腎囊腫無腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)
E.有無鏡下血尿
F.有無蛋白尿


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性，25歲，1年前無明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，偶伴輕度頭暈。血壓波動(dòng)在160～200/90～140mmHg（1mmHg=0.133kPa）范圍。B超提示雙腎多發(fā)囊性改變。門診行腹部CT平掃及增強(qiáng)CT，見圖50。
 

多囊腎的影像學(xué)特征包括（）

A.腎臟顯著增大，雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見大量大小不一囊性水樣密度區(qū)，腎實(shí)質(zhì)明顯受壓變薄
B.腎盂腎盞拉長、擠壓變形，腎邊緣呈分葉狀
C.增強(qiáng)掃描囊性病變不強(qiáng)化
D.若囊腫內(nèi)有出血，則囊腫內(nèi)密度可增高
E.多伴有多囊肝
F.囊內(nèi)可見低密度脂肪影

4.多項(xiàng)選擇題

患者男性，31歲，主因"發(fā)現(xiàn)左腎積水3個(gè)月"就診。無腰痛，無發(fā)熱，無尿頻、尿急，無嘔心嘔吐。門診行B超檢查：提示左腎輕度積水，雙腎下極融合。人院后行腹部CT平掃及三維重建（見圖48、圖49）。

該疾病的治療原則包括（）

A.無臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥，則無需治療
B.如有腎積水，則需手術(shù)治療
C.如有嚴(yán)重腹痛、腰痛和消化道癥狀，需手術(shù)治療
D.如合并腎盂輸尿管連接部梗阻則行腎盂成形手術(shù)
E.如合并膀胱輸尿管反流則行膀胱輸尿管再吻合術(shù)
F.合并有腎結(jié)石時(shí)首選PCNL術(shù)