患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會陰區(qū)疼痛1年余”就診。患者約1年前開始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?;颊呒韧w健,查體無明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.70;尿常規(guī):紅細(xì)胞2~3個/HP,白細(xì)胞10~15個/HP。
為鑒別該患者是否存在感染,尚需進(jìn)行的輔助檢查可能包括()【提示】為明確下尿路情況,患者行泌尿系B超檢查,但未見明顯異常。
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)
C.前列腺按摩液常規(guī)檢測
D.前列腺按摩液細(xì)菌培養(yǎng)
E.尿找瘤細(xì)胞
F.精液細(xì)菌培養(yǎng)
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患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?;颊呒韧w健,查體無明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.70;尿常規(guī):紅細(xì)胞2~3個/HP,白細(xì)胞10~15個/HP。
患者可能診斷為()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱腫瘤
E.間質(zhì)性膀胱炎
F.慢性腸炎
患者男性,30歲,主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診。患者2日前無明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.3℃,伴尿急、尿頻(白天排尿≥10次,夜間排尿5~7次),無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無特殊病史。查體:體溫38.1℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛,直腸指診可觸及腫大前列腺,觸痛明顯,無波動感。尿常規(guī):白細(xì)胞7~12個/HP,紅細(xì)胞7個/HP。
待患者發(fā)熱癥狀改善后,推薦使用口服藥物,療程至少()
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周
F.12周
患者男性,30歲,主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診?;颊?日前無明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.3℃,伴尿急、尿頻(白天排尿≥10次,夜間排尿5~7次),無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無特殊病史。查體:體溫38.1℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛,直腸指診可觸及腫大前列腺,觸痛明顯,無波動感。尿常規(guī):白細(xì)胞7~12個/HP,紅細(xì)胞7個/HP。
該患者下一步較為合理的治療方案是()
A.抗感染治療
B.抗結(jié)核治療
C.對癥治療
D.生物反饋治療
E.前列腺按摩
F.經(jīng)會陰體外沖擊波治療
患者男性,30歲,主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診。患者2日前無明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.3℃,伴尿急、尿頻(白天排尿≥10次,夜間排尿5~7次),無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無特殊病史。查體:體溫38.1℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛,直腸指診可觸及腫大前列腺,觸痛明顯,無波動感。尿常規(guī):白細(xì)胞7~12個/HP,紅細(xì)胞7個/HP。
根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)最新的分類方法,該患者屬于以下哪種分型()
A.Ⅰ型
B.ⅡA型
C.ⅡB型
D.ⅢA型
E.ⅢB型
F.Ⅳ型
患者男性,30歲,主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診?;颊?日前無明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.3℃,伴尿急、尿頻(白天排尿≥10次,夜間排尿5~7次),無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無特殊病史。查體:體溫38.1℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛,直腸指診可觸及腫大前列腺,觸痛明顯,無波動感。尿常規(guī):白細(xì)胞7~12個/HP,紅細(xì)胞7個/HP。
該患者目前最可能的診斷是()【提示】該患者中段尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果提示為大腸埃希菌,前列、腺超聲提示雙腎輸尿管膀胱未見明顯異常。
A.前列腺炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.前列腺結(jié)核
E.急性尿道炎
F.急性附睪炎
最新試題
對該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。
建議患者可選擇的治療方案有()
患者行手法復(fù)位后,疼痛未緩解,行陰囊探查和睪丸固定術(shù),術(shù)中有以下哪些發(fā)現(xiàn)時,需告知家屬:保留失活睪丸可能產(chǎn)生的后續(xù)不良反應(yīng),需行睪丸切除術(shù)()
目前最重要的檢查或處置是()
患者選擇了囊腫切除重建術(shù),術(shù)后的并發(fā)癥包括()
對該患者下一步較為合理的治療方式為()【提示】患者紅細(xì)胞沉降率80mm/h。
該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用,這主要是由哪種抗原所致()
該患者最可能感染的病原體是()【提示】查體:體溫36.5℃,尿道外口紅腫,擠壓可見黃綠色膿性分泌物。分泌物涂片鏡檢可見大量多形核白細(xì)胞,其內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。
針對該病的治療,下列描述正確的是()
病原菌主要通過哪幾個途徑侵人并引起陰囊壞疽()