患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療?;颊?年前突發(fā)右側咽喉部疼痛,開始較輕,不影響日常生活,6個月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無發(fā)熱,無耳鳴和聽力下降??R西平無法減輕疼痛發(fā)作,半年來患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
最有助于病因診斷的措施是()
A.普通MRI檢查
B.增強CT掃描
C.薄層CT掃描
D.3D-TOF-MRTA檢查
E.實驗室檢查
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患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療?;颊?年前突發(fā)右側咽喉部疼痛,開始較輕,不影響日常生活,6個月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無發(fā)熱,無耳鳴和聽力下降。卡馬西平無法減輕疼痛發(fā)作,半年來患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
應首先考慮的診斷是()
A.慢性扁桃體炎
B.舌咽神經痛
C.慢性咽喉炎
D.三叉神經痛
E.中間神經痛
患者女性,42歲,因“左側面部劇烈疼痛8個月”入院?;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)左側面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復發(fā)作,言語、進食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識清楚,對答切題,未見神經系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內未見占位性病變,左側橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強效應。
為明確診斷需要接受的檢查是()
A.顱腦X線片
B.薄層CT增強掃描
C.磁共振掃描
D.腦血管造影
E.顱腦PET檢查
患者女性,42歲,因“左側面部劇烈疼痛8個月”入院?;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)左側面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復發(fā)作,言語、進食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識清楚,對答切題,未見神經系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內未見占位性病變,左側橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強效應。
最可能的病因是()
A.血管壓迫
B.三叉神經鞘瘤
C.腦膜瘤
D.蛛網膜囊腫
E.膽脂瘤
患者女性,42歲,因“左側面部劇烈疼痛8個月”入院。患者無明顯誘因出現(xiàn)左側面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復發(fā)作,言語、進食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識清楚,對答切題,未見神經系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內未見占位性病變,左側橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強效應。
最可能的診斷是()
A.左側面部血管性頭痛
B.左側帶狀皰疹性疼痛
C.左側面部叢集性疼痛
D.左側面部典型三叉神經痛
E.左側偏頭痛
A.聲音嘶啞、吞咽嗆咳
B.聽力下降
C.腦脊液漏
D.遠隔部位出血
E.腦干缺血水腫