患者男性,25歲,右利手。癲癇病史8年,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為意識(shí)模糊、口咽部自動(dòng)癥,持續(xù)時(shí)間1~2分鐘,很少繼發(fā)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,發(fā)作后意識(shí)完全恢復(fù)需10~15分鐘,且不能回憶發(fā)作過(guò)程;在癲癇專科醫(yī)生指導(dǎo)下,正規(guī)、聯(lián)合服用卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦超過(guò)2年,目前發(fā)作頻率為1~2次/周;既往足月順產(chǎn),否認(rèn)產(chǎn)傷及缺血缺氧、窒息史,有熱性驚厥史。
該患者目前最可能的癲癇類型是()
A.顳外側(cè)型癲癇
B.頂葉癲癇
C.顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇
D.額葉癲癇
E.枕葉癲癇
F.島葉癲癇
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起源于額葉的癲癇稱額葉癲癇,額葉癲癇發(fā)作形式多樣。
額葉癲癇病變累及優(yōu)勢(shì)半球,手術(shù)切除時(shí)為了避免損傷語(yǔ)言功能,保留額下回后部腦組織的大小為()
A.1.5cm
B.2.5cm
C.1.0cm
D.2.0cm
E.0.5cm
起源于額葉的癲癇稱額葉癲癇,額葉癲癇發(fā)作形式多樣。
關(guān)于額葉癲癇手術(shù)治療,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.切除性手術(shù)效果最好
B.皮質(zhì)致癇灶不能全切時(shí)可行MST
C.EEG定位困難
D.可見(jiàn)Jackson發(fā)作
E.容易繼發(fā)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
起源于額葉的癲癇稱額葉癲癇,額葉癲癇發(fā)作形式多樣。
額葉癲癇中島葉發(fā)作的特點(diǎn)是()
A.可能是強(qiáng)直性的或較少見(jiàn)陣攣發(fā)作
B.姿勢(shì)性發(fā)作常見(jiàn)
C.發(fā)作后可見(jiàn)Todd癱瘓
D.常見(jiàn)頭頸向病灶同側(cè)偏轉(zhuǎn)
E.咀嚼、流誕、吞咽、言語(yǔ)停止、上腹部先兆、恐懼以及自主神經(jīng)現(xiàn)象
顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇往往容易成為藥物難治性癲癇,是癲癇外科手術(shù)的重要適應(yīng)證。
若評(píng)估后擬行選擇性杏仁核、海馬切除術(shù),應(yīng)切除的部位是()
A.杏仁核、海馬、顳葉皮質(zhì)
B.杏仁核、海馬、尾狀核
C.杏仁核、海馬、豆?fàn)詈?br />
D.杏仁核、海馬、扣帶回
E.杏仁核、海馬、海馬旁回
顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇往往容易成為藥物難治性癲癇,是癲癇外科手術(shù)的重要適應(yīng)證。
其重要的臨床特點(diǎn)之一是()
A.臨床發(fā)作一般有先兆,最多見(jiàn)為胃氣上升感,還可有精神癥狀,如恐懼、幻嗅或幻味(數(shù)秒鐘)
B.優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)可有聽(tīng)幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、睡夢(mèng)狀態(tài)、視覺(jué)性感知障礙或言語(yǔ)障礙
C.擊劍姿勢(shì)
D.Jackson發(fā)作
E.容易繼發(fā)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
最新試題
大腦半球切除術(shù)的適應(yīng)證包括()
額葉癲癇中島葉發(fā)作的特點(diǎn)是()
提示:在術(shù)中深部電極及皮質(zhì)ECoG監(jiān)測(cè)下行標(biāo)準(zhǔn)前顳葉切除術(shù),無(wú)記憶、語(yǔ)言等神經(jīng)功能障礙,術(shù)后常規(guī)服用卡馬西平和丙戊酸鈉,2周后出院。術(shù)后無(wú)發(fā)作時(shí),一般抗癲癇藥物至少需服用的時(shí)間為()
提示:根據(jù)目前患者家屬提供的信息,初步考慮顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇的可能性大,但具體側(cè)別不詳,住院期間需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。為綜合評(píng)估定位致癇灶,該患者需完善的檢查有()
最常見(jiàn)的病因是()
關(guān)于額葉癲癇手術(shù)治療,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
其重要的臨床特點(diǎn)之一是()
標(biāo)準(zhǔn)前顳葉切除術(shù),切除前顳葉的范圍是()
不屬于癲癇外科手術(shù)適應(yīng)證的是()
額葉癲癇病變累及優(yōu)勢(shì)半球,手術(shù)切除時(shí)為了避免損傷語(yǔ)言功能,保留額下回后部腦組織的大小為()