單項(xiàng)選擇題從建立、形成到歸檔、利用等一系列工作環(huán)節(jié)按照各項(xiàng)工作預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)和要求衡量,需要達(dá)到的程度稱為()。

A.病程質(zhì)量
B.病案質(zhì)量
C.書寫質(zhì)量
D.歸檔質(zhì)量
E.收集質(zhì)量


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1.單項(xiàng)選擇題確保病案質(zhì)量管理工作有效落實(shí)的關(guān)鍵是()。

A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系
B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控
C.病案書寫質(zhì)量控制
D.確保服務(wù)質(zhì)量
E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實(shí)

2.單項(xiàng)選擇題在發(fā)達(dá)國(guó)家,早期的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控實(shí)施方式有()。

A.病案的書寫質(zhì)量
B.對(duì)醫(yī)師資格認(rèn)證、醫(yī)師某項(xiàng)醫(yī)療準(zhǔn)入授權(quán)以及對(duì)同行檢查
C.醫(yī)師的診療水平
D.設(shè)備及工作方法標(biāo)準(zhǔn)化
E.醫(yī)療的合理性

3.單項(xiàng)選擇題特殊檢查、特殊治療是指()。

A.有一定的危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療
C.收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療
D.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
E.以上均是

5.單項(xiàng)選擇題病案質(zhì)量管理的任務(wù)有()。

A.制定病案質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
B.進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育
C.完善各項(xiàng)規(guī)章制度
D.建立指標(biāo)體系和評(píng)估系統(tǒng),定期總結(jié)、反饋
E.以上均是

6.單項(xiàng)選擇題住院病案書寫基本要求敘述錯(cuò)誤的是()。

A.除醫(yī)囑需要"取消"時(shí)使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡(jiǎn)體字
C.病案書寫嚴(yán)禁涂改,需要修改時(shí),應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯(cuò)字、錯(cuò)句上,并加以糾正
D.日常病程記錄可由實(shí)習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級(jí)醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束要簽署全名

7.單項(xiàng)選擇題國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織的英文縮寫是()。

A.ISA
B.GB
C.TC
D.ISO
E.ISD

8.單項(xiàng)選擇題住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目是()。

A.病情變化時(shí)無分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時(shí)內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級(jí)醫(yī)師常規(guī)查房記錄

9.單項(xiàng)選擇題病案質(zhì)量控制范疇不包括()。

A.病案內(nèi)容質(zhì)量
B.出院病案的回收率
C.疾病分類編碼的準(zhǔn)確率
D.門診病案的當(dāng)日回庫(kù)率
E.醫(yī)療收費(fèi)的合理性

10.單項(xiàng)選擇題病案內(nèi)容質(zhì)控主要是通過()。

A.平均住院天數(shù)的監(jiān)控
B.對(duì)病案管理工作的各個(gè)流程進(jìn)行質(zhì)量檢查、評(píng)估
C.對(duì)病案書寫質(zhì)量檢查進(jìn)行監(jiān)控
D.對(duì)醫(yī)技人員的診療水平進(jìn)行監(jiān)控
E.藥費(fèi)比例的監(jiān)控