患者男性，78歲。因“4小時前摔傷，右側(cè)額部著地，意識障礙進行性加重1小時，肢體無自主活動”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
患者出現(xiàn)庫欣反應(yīng)，具體表現(xiàn)是（）
A.頭痛
B.嘔吐
C.視盤水腫
D.動脈壓增高
E.心動過緩
F.呼吸淺快
G.呼吸深慢
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患者男性，78歲。因“4小時前摔傷，右側(cè)額部著地，意識障礙進行性加重1小時，肢體無自主活動”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
考慮腦疝診斷成立，可能出現(xiàn)的腦疝是（）
A.大腦鐮下疝
B.小腦幕孔疝
C.小腦幕中心疝
D.小腦幕上疝
E.枕骨大孔疝
F.蝶骨棘疝
顱內(nèi)容物中，腦組織約占87%，腦脊液約占9%，血液約占4%，顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
顱內(nèi)壓失代償時緩解顱內(nèi)壓最有效的方法是（）
A.使用高滲性脫水劑，如甘露醇
B.降低血壓
C.腦室穿刺引流
D.頭高腳低位
E.使用利尿劑，如呋塞米
顱內(nèi)容物中，腦組織約占87%，腦脊液約占9%，血液約占4%，顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
顱腔的代償容積占顱腔容積的（）
A.<2%
B.2%～11%
C.8%～10%
D.80%～90%
E.20%
顱內(nèi)容物中，腦組織約占87%，腦脊液約占9%，血液約占4%，顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變，顱內(nèi)壓尚處于可代償?shù)姆秶?，其主要的代償機制是（）
A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液減少
C.腦移位
D.腦血流量減少
E.顱骨稍擴大
A.高滲利尿劑和腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
B.持續(xù)腦室外引流或間斷放出適量腦脊液
C.冬眠低溫療法
D.巴比妥療法
E.過度換氣療法
最新試題
______、______和______是顱內(nèi)壓增高的三大原因。
顱腔及其內(nèi)容物(腦組織、腦脊液、血液)是組成顱內(nèi)壓的解剖學(xué)基礎(chǔ)。()
對腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫清除術(shù)后激發(fā)腦水腫引起的顱內(nèi)壓增高，可選（）
中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為0.1～0.2ml/min。()
左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。()
對于顱內(nèi)壓增高患者，下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
血管源性腦水腫多見于腦損傷的晚期。()
顱腔的代償容積占顱腔容積的（）
正常情況下成人顱腔的容積大約為1200ml。()
腦組織、腦脊液和血液對顱腔壁上所產(chǎn)生的壓力即顱內(nèi)壓。()