單項選擇題患者女，38歲，因“月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長6個月”來診。末前次月經(jīng)8月1日，末次月經(jīng)9月1日，9月8日陰道出血量仍多，有血塊。診斷性刮宮刮出少量血凝塊及內(nèi)膜組織，部分呈息肉狀。鏡下見破碎子宮內(nèi)膜，有的呈增生期反應(yīng)，有的呈不規(guī)則增生，有的伴分泌反應(yīng)，可見厚壁血管叢。診斷首先考慮為（）

A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫卸
D.子宮內(nèi)膜息肉
E.子宮Müllerian混合瘤


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1.單項選擇題患者女，26歲，因“月經(jīng)過多1年余”來診。臨床診斷：子宮黏膜下平滑肌瘤。宮腔鏡檢查見宮腔內(nèi)贅生物3cm×2cm×2cm。行宮腔鏡下“肌瘤”電切割術(shù)。腫瘤切面條紋欠清，質(zhì)地中等，稍感細膩。不符合子宮不典型息肉狀腺肌瘤特性的是（）

A.多見于生育期婦女
B.由非典型子宮內(nèi)膜腺體和平滑肌或肌纖維樣間質(zhì)構(gòu)成
C.好發(fā)于子宮下段，少數(shù)來自宮腔
D.因腺體具有異型性，屬于低度惡性腫瘤
E.絕大多數(shù)伴有鱗化

4.單項選擇題患者女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d，表面不平。關(guān)于鑒別診斷，敘述錯誤的是（）

A.子宮內(nèi)膜癌腫瘤細胞呈巢狀浸潤性生長
B.一項肌源性標(biāo)志物陽性即可確診平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌瘤細胞胞質(zhì)透亮，常排列成簇或索，易伴玻璃樣變
D.子宮血管周上皮樣細胞腫瘤（PEcomA.HMB45染色陽性
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10陽性，肌源性標(biāo)記陰性

5.單項選擇題患者女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d，表面不平。

光鏡下，組織圖像如圖所示，病理診斷考慮為（）

A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌腫瘤
D.子宮黏液樣平滑肌瘤
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤