患者男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞(1~2)/HP,紅細(xì)胞(2~3)/HP。
正確的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
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A.全身化療
B.姑息性胃大部分切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部分切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
A.上消化道鋇餐檢查
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細(xì)胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超
A.禁食、胃腸減壓,做進(jìn)一步檢查
B.保守治療,病情無好轉(zhuǎn)或加重,剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺,抽出渾濁滲出液,剖腹探查
D.補(bǔ)液,應(yīng)用抗生素12小時(shí),剖腹探查
E.急診剖腹探查
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除,加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除,加疝囊修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除,加引流術(shù)
E.壞死腸段切除,加疝修補(bǔ)術(shù),加引流術(shù)
最新試題
患者男,30歲,突發(fā)腹痛2小時(shí),持續(xù)性劇烈疼,伴有惡心、嘔吐,查體可見腹部膨隆,右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,聽診未聞及腸鳴音,腹部平片可見孤立腸袢,首先考慮的診斷為()
首先應(yīng)采取的檢查是()
治療應(yīng)立即采?。ǎ?/p>
實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)()
右腹股溝疝數(shù)年,近幾個(gè)月不能還納,行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出,診斷為()
胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流()
患者女,49歲,近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是()
小腸扭轉(zhuǎn)多為()
患者男,40歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,可能的診斷為()
首先應(yīng)采取的治療是()