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單項(xiàng)選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無(wú)復(fù)發(fā)。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）

A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.軟骨肉瘤
E.乳癌骨轉(zhuǎn)移

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1.單項(xiàng)選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。應(yīng)采取的治療最有效的是（）。

A.放射治療+截肢
B.化療藥物治療
C.截肢+化療
D.放射治療
E.病段切除，滅活再植

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2.單項(xiàng)選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。對(duì)診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是（）。

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)
B.X線平片
C.CT
D.核素骨掃描
E.組織活檢，病理檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。主要應(yīng)與下列哪項(xiàng)病變相鑒別？（）

A.骨纖維肉瘤
B.骨結(jié)核
C.骨囊舯
D.化膿性骨髓炎
E.骨纖維異樣增殖癥

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4.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.病段骨切除，帶血管骨移植
B.病灶刮除骨水泥填塞
C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)槽骨膝關(guān)節(jié)融合
E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢

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5.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。確立診斷，最有利的檢查方法是（）。

A.核素骨掃描
B.外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)
C.CT檢查
D.局部穿刺活組織檢查
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

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