單項選擇題患者,男,45歲,上腹部不適,食欲缺乏2個月入院,查體觸診可及右上腹部腫塊,CT平掃見肝左葉低密度病灶,其內(nèi)可見小點狀鈣化影,形態(tài)不規(guī)則,增強掃描動脈期不均勻強化,靜脈期強化程度高于動脈期,病灶遠端肝內(nèi)膽管擴張。根據(jù)以上臨床及影像學資料,應首先考慮為()
A.膽管細胞癌
B.肝細胞癌
C.肝腺瘤
D.肝局灶性增生結(jié)節(jié)
E.其他
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1.單項選擇題患者,女。動物飼養(yǎng)員,肝區(qū)隱痛、食欲缺乏1個月余,查體觸診肝臟飽滿,實驗室檢查白細胞略增高,CT平掃見肝臟多個囊性低密度病灶,大小不一,邊界清晰,部分病灶其內(nèi)可見鈣化。若出現(xiàn)以下哪種影像學征象,對診斷肝棘球蚴囊腫有極大幫助()
A.囊腫直徑大于5cm
B.注射造影劑后病灶明顯強化
C.肝門區(qū)見多個腫大淋巴結(jié)
D.母囊內(nèi)可見子囊
E.以上都不是
2.單項選擇題患者,女。動物飼養(yǎng)員,肝區(qū)隱痛、食欲缺乏1個月余,查體觸診肝臟飽滿,實驗室檢查白細胞略增高,CT平掃見肝臟多個囊性低密度病灶,大小不一,邊界清晰,部分病灶其內(nèi)可見鈣化。根據(jù)以上臨床資料,最需要鑒別診斷的是()
A.肝細胞性肝癌與肝膿腫
B.肝膿腫與肝棘球蚴囊腫
C.肝腺瘤與肝局灶性增生結(jié)節(jié)
D.肝囊腫與肝棘球蚴囊腫
E.肝棘球蚴囊腫與肝腺瘤
3.單項選擇題患者,女,82歲。上腹部不適,大便帶膿性血性黏液3個月余,既往結(jié)腸息肉病史,現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻,其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶,增強掃描強化程度低于肝臟,實驗室檢查AFP正常。下列出現(xiàn)的影像學征象有助于肝轉(zhuǎn)移瘤的診斷的是()
A.增強掃描病灶見填充式強化
B.牛眼征
C.暈圈征
D.靶征
E.以上都不是
4.單項選擇題患者,女,82歲。上腹部不適,大便帶膿性血性黏液3個月余,既往結(jié)腸息肉病史,現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻,其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶,增強掃描強化程度低于肝臟,實驗室檢查AFP正常。結(jié)合以上臨床資料,患者肝內(nèi)多發(fā)病灶最有可能的診斷是()
A.肝細胞性肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.膽管細胞癌
C.肝轉(zhuǎn)移瘤
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
5.單項選擇題患者,男,72歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質(zhì)硬,既往乙肝病史,CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。若診斷為肝細胞性肝癌,則動態(tài)增強掃描最可能出現(xiàn)的影像學表現(xiàn)為()
A.病灶強化程度為慢升速降型
B.病灶強化程度為慢升慢降型
C.病灶強化程度為速升慢降型
D.病灶強化程度為速升速降型
E.以上都不是