單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,內含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此時最適當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/strong>

A.賁門周圍血管離斷術
B.纖維內鏡下止血
C.胃大部切除術
D.胃迷走神經(jīng)干切斷術
E.消化潰瘍曠置術


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本病的疼痛的特點正確的是()

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男性,51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天,加重1天就診?;颊?天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性絞樣痛,向腰背部放射,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療,癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇,并向全腹蔓延,惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便,小便量少。既往否認有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿,腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,肝、脾肋緣下未及,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后診斷是()

題型:多項選擇題