單項選擇題患者,男性,55歲。反復嘔血、便血5小時。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。該患者需行的首要緊急處理是()
A.配血,等待輸血
B.行胃鏡檢查,明確出血部位
C.迅速建立靜脈通路,以平衡液快速擴容,糾正休克
D.準備三腔雙囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝功能
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1.單項選擇題患者,男性,42歲。脾切除術后1周,發(fā)熱,體溫37.0~37.5℃。腹腔引流管內有淡咖啡色渾濁液體約80ml。應采取的治療措施是()
A.保持引流通暢
B.拔除腹腔引流管
C.抗感染治療
D.引流管沖洗
E.急診手術治療
2.單項選擇題患者,男性,42歲。脾切除術后1周,發(fā)熱,體溫37.0~37.5℃。腹腔引流管內有淡咖啡色渾濁液體約80ml。下一步應做的化驗檢查是()
A.查血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹腔引流液常規(guī)
D.腹腔引流液淀粉酶
E.血生化
3.單項選擇題患者,男性,42歲。脾切除術后1周,發(fā)熱,體溫37.0~37.5℃。腹腔引流管內有淡咖啡色渾濁液體約80ml。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.左膈下感染
B.胰瘺
C.術后出血
D.腹腔膿腫
E.腹腔殘余積血
4.單項選擇題男性早產兒,體重1600g,人工喂養(yǎng),出生后第6天出現(xiàn)腹脹,發(fā)熱,伴有嘔吐,嘔吐物中有膽汁,而后出現(xiàn)腹瀉,為黏液血便。查體:體溫38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未觸及包塊,腹肌稍緊,腸鳴音減弱。下一步應采取的治療是()
A.灌腸治療
B.更換廣譜抗生素
C.腹腔沖洗
D.腸切除術
E.腸修補術
5.單項選擇題男性早產兒,體重1600g,人工喂養(yǎng),出生后第6天出現(xiàn)腹脹,發(fā)熱,伴有嘔吐,嘔吐物中有膽汁,而后出現(xiàn)腹瀉,為黏液血便。查體:體溫38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未觸及包塊,腹肌稍緊,腸鳴音減弱。治療后患兒病情無好轉,出現(xiàn)高熱,腹脹加重,腹壁紅腫,腹肌明顯緊張,目前出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.急性腸梗阻
B.急性化膿性闌尾炎
C.上消化道穿孔
D.腸壞死、腸穿孔
E.腹腔膿腫
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助手切斷闌尾時,上級醫(yī)師囑咐殘端保留不要超過1cm,其主要目的是()
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