患者,女性,71歲。既往有糖尿病病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周,嗜睡2日,昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分。
如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L;尿酮(++),pH值為7.1;尿素氮25mmol/L,血肌酐204μmol/L;白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞90%。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()。
A.補(bǔ)液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補(bǔ)充各種電解質(zhì)
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素
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A.堅(jiān)持糖尿病飲食
B.經(jīng)胃管間斷流質(zhì)灌胃
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計(jì)算全天熱量,分別在補(bǔ)液及胃管途徑補(bǔ)充
E.靜脈營養(yǎng)
患者,女性,71歲。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2日,昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分。
如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L;尿酮(++),pH值為7.1;尿素氮25mmol/L,血肌酐204μmol/L;白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞90%。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()。
A.補(bǔ)液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補(bǔ)充各種電解質(zhì)
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素
患者,女性,71歲。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2日,昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分。
為明確診斷,此時(shí)應(yīng)做何種檢查()
A.心電圖
B.電解質(zhì)檢查
C.糖化血紅蛋白
D.血脂全套檢查
E.血糖、酮體檢查
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機(jī)會增大
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3日
E.6個(gè)月
最新試題
其最有可能的診斷為()
其中醫(yī)治法是()
針對此患者,以下治療原則正確的是()
患者氧療應(yīng)選擇()
入院后,患者經(jīng)治療病情逐漸平穩(wěn),表現(xiàn)為倦怠乏力,氣短懶言,納呆腹脹,腰酸膝軟,大便溏薄,口淡不渴,舌淡有齒痕苔白,脈象沉細(xì)。其中醫(yī)治法為()
下列體征對診斷最有意義的是()
其中醫(yī)證型是()
其中醫(yī)治法是()
該患者治療時(shí)應(yīng)注意()
下列情況最有可能出現(xiàn)的是()