男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。
(假設(shè)信息)胸水乳糜定性為陽(yáng)性,乳糜胸確診,進(jìn)一步采取的治療措施有()。
A.維持營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡,保持胸腔引流,不需手術(shù)
B.必要時(shí)行開(kāi)胸胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)
C.耐心等待胸水吸收
D.抗感染治療
E.解痙、平喘,注意營(yíng)養(yǎng)平衡
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A.血糖
B.血?dú)?br />
C.肝功能
D.腎功能
E.電解質(zhì)
A.禁食,抗感染
B.吸氧,營(yíng)養(yǎng),支持
C.低脂飲食,糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
D.加強(qiáng)抗感染
E.強(qiáng)心,利尿
A.胸水送乳糜常規(guī)及定性
B.CT檢查
C.立即開(kāi)胸探查
D.查肝、腎功能
E.胸水B型超聲波定位
A.右肺濕啰音
B.左肺呼吸音減弱或消失
C.左肺濕啰音
D.左胸肋間隙增寬
E.兩肺濕啰音
A.胸腔閉式引流+負(fù)壓吸引
B.應(yīng)用西地蘭和呋塞米
C.再次剖胸探查
D.密切觀察病情,不予特殊處理
E.應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸
最新試題
室間隔修補(bǔ)術(shù)的常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥是()。
為鑒別診斷還需要詢問(wèn)哪些病史。()
若術(shù)中確診為肺癌,最佳的手術(shù)方式是()。
經(jīng)進(jìn)一步檢查,胸片提示縱隔影增寬,左側(cè)胸腔積液,心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷。()
呼吸機(jī)治療5天后,病情穩(wěn)定,順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管。患者咳嗽乏力,開(kāi)始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難,鼻翼扇動(dòng)。T38.8℃,氣管左偏,左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的。()
胸部CT結(jié)果提示:前上縱隔巨大腫物并突入右側(cè)胸腔,經(jīng)皮穿刺活檢病理無(wú)陽(yáng)性結(jié)果,為明確診斷可以采取下列哪些方法。()
最緊急的處理措施應(yīng)該是()。
體格檢查時(shí),還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目。()
此患者需要考慮與哪些疾病鑒別診斷。()
傷后無(wú)昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無(wú)怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無(wú)雜音;腹不脹,無(wú)壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側(cè)多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報(bào)告及提示,你認(rèn)為胸片的表現(xiàn)是()。