單項選擇題男，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗該病人首先考慮的診斷是（）
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死對該患者最理想有效的治療措施是（）
A.毛花苷丙強心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接PTCA術(shù)
2.單項選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死對指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是（）
A.心電圖和血壓監(jiān)測
B.心肌酶譜監(jiān)測
C.漂浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測
D.超聲心動圖
E.胸部X線片
3.單項選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死該患者血壓低的原因是（）
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克
4.單項選擇題45歲男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重，并咳黃痰，量不多；雙肺底聽到濕啰音15年后該患逐漸出現(xiàn)呼吸困難，活動后加重來診，下列哪項檢查所見對判斷呼吸困難的原因最有意義（）
A.桶狀胸，叩診過清音，肺肝界下移
B.X線肺透亮度增加，心影狹小
C.肺泡呼吸音減弱，呼氣延長
D.心電圖低電壓，肺型P波
E.肺功能檢查殘氣量／肺總量>40%
5.單項選擇題45歲男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重，并咳黃痰，量不多；雙肺底聽到濕啰音此病人最可能的診斷是（）
A.支氣管哮喘（感染型）
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎
D.慢性支氣管炎，急性發(fā)作期
E.慢性阻塞性肺氣腫