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單項選擇題女，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個月病情加重，晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動后可緩解。首先考慮的診斷是（）

A.風濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.痛風

1.單項選擇題女，32歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎區(qū)有叩擊痛，化驗：尿蛋白（+），鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0～2個/HP，最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎隱匿型
E.急性膀胱炎

2.單項選擇題女性，48歲，突發(fā)性惡心、頭暈，隨之嘔吐鮮紅色血液約1000ml。查體：BP8／6kPa，P110次／分，面色蒼白，神志淡漠，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，下列哪項支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷（）

A.服用非甾體類藥物史
B.伴腹部劇痛
C.伴寒戰(zhàn)，高熱
D.嘔血中有凝血塊
E.出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降

3.單項選擇題女性，40歲，因患甲亢曾接受¹³¹Ⅰ治療，近2年來自覺乏力、畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是（）

A.營養(yǎng)不良性水腫
B.心源性水腫
C.甲狀腺功能低下
D.腎源性水腫
E.低蛋白性水腫

4.單項選擇題女性，36歲，患糖尿病1個月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是（）

A.胰島素過敏
B.維生素B缺乏
C.蛋白質(zhì)缺乏
D.水、鈉潴留
E.特發(fā)性水腫

5.單項選擇題男性，65歲，咳嗽2個月，痰中有時有血絲，伴消瘦。胸片發(fā)現(xiàn)肺部有一團塊狀陰影，考慮為肺癌。近來出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫，但下肢無水腫。其水腫最可能的原因是（）

A.肺癌壓迫上腔靜脈
B.肺癌轉(zhuǎn)移引起心包積液
C.肺癌轉(zhuǎn)移引起胸腔積液
D.副癌綜合征
E.肺癌頭頸部轉(zhuǎn)移