單項選擇題
患兒,女,14歲。持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在淤點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),PLT40×109/L,尿檢蛋白(+++),RBC6~8個/HP。
為確診,還應進一步做的最主要的實驗室檢查為()
A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗體
C.腎功能
D.CRP
E.腦電圖
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1.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2個/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。規(guī)范治療2周后病情緩解。在治療后第4周,患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿,腰區(qū)痛,最可能的是()
A.病情復發(fā)
B.并發(fā)腎結石
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)尿路感染
E.并發(fā)腹膜炎
2.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2個/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒主要治療措施是()
A.糖皮質激素
B.抗生素
C.環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.ACEI
3.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2個/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的腎病理改變()
A.微小病變
B.毛細血管內增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性
4.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2個/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。為明確診斷,首選實驗室檢查是()
A.血脂
B.24小時尿蛋白定量
C.紅細胞沉降率
D.腎臟彩色多普勒
E.腎功能
5.單項選擇題
患兒,女,14歲。持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在淤點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),PLT40×10<sup>9</sup>/L,尿檢蛋白(+++),RBC6~8個/HP。
本例最可能的診斷是()
A.風濕熱
B.慢性腎炎
C.自身免疫性溶血性貧血
D.SLE
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)