單項選擇題骨髓纖維化脾切除術(shù)的手術(shù)指征不包括()
A.巨脾引起壓迫或疼痛癥狀
B.脾亢引起嚴(yán)重貧血或血小板減少,并且使用激素治療無效
C.溶血無法控制
D.并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血
E.患者年齡超過40歲
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1.單項選擇題大便隱血陽性,必須進(jìn)行直腸指檢的目的是()
A.診斷痔
B.診斷肛裂
C.排除腫瘤
D.排除息肉
E.確診肛瘺
2.單項選擇題患者,女性,40歲。反復(fù)右下腹隱痛4年,大小便正常。查體:腹部未及腫物,右下腹固定點輕壓痛,無反跳痛、肌緊張。為明確診斷,進(jìn)一步的檢查是()
A.腹腔血管造影
B.胃鏡
C.B超
D.CT
E.鋇灌腸
3.單項選擇題患者,男性,40歲。便后滴血2周,每日大便1次。首選的檢查是()
A.大便隱血
B.直腸指檢及肛門鏡檢查
C.乙狀結(jié)腸鏡
D.結(jié)腸鏡
E.腹部CT
4.單項選擇題患者,男性,55歲。1年前因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈破裂出血行脾切除+賁門周圍血管離斷。排黑糞3日,每日3次,每次約200ml,血紅蛋白80g/L,血壓90/60mmHg。應(yīng)首先考慮檢查()
A.上消化道鋇劑檢查
B.急診胃鏡檢查
C.止血治療,病情穩(wěn)定后行胃鏡檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影,冠狀靜脈栓塞治療
5.單項選擇題患者,男性,45歲。上腹部隱痛伴反酸、噯氣4個月,進(jìn)食后加重。查體:消瘦體型,劍突下偏右壓痛。胃鏡發(fā)現(xiàn)十二指腸球部和上段空腸各有一直徑1cm的潰瘍。除消化性潰瘍外,還應(yīng)考慮的診斷是()
A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.惡性潰瘍
C.胃泌素瘤
D.甲狀旁腺功能減退
E.癌旁綜合征
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